中国人重伤结局预测模型的研究

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了解国人重伤流行病学特点,掌握本地区创伤基本情况,为有关医疗决策提供依据,为建立国人MTOS数据库提供数据资料.探讨在目前创伤急救体系及创伤急救技术水平的情况下影响创伤结局的各种因素,为提高创伤救治水平提供有用的信息.以ASCOT法为基础,创建一种新的创伤结局预测模型,称为修订ASCOT(MASCOT)法,并计算出权重系数.检验MASCOT模型的预测能力.结论:1、该组样本初步反映了国人重伤的流行病学特点,数据资料对建立国人MTOS数据库具有一定的价值.2、SIRS评分参与回归分析预测创伤结局更具有合理性;SIRS评分越大,生存概率越小.3、影响创伤结局的因素包括年龄、GCS评分、SIRS评分,解剖损伤未进入回归方程并不否定其作用,可能与样本特点和数量、GCS和SIRS与解剖损伤之间的关系有关,随着样本量增大,进入回归方程的指标应比较全面.4、MASCOT模型可能是比较适合国人情况,计算出Ps定量预测创伤结局,具有较好的客观性和可靠性,区别度、准确性、敏感性和特异性提高;死亡误判率和生存误判率降低,MASCOT权重优于MTOS、国内已有的ASCOT权重,建议推广应用.
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