内源性大麻素在癫痫发生中的作用及机制研究

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目的:早期干扰内源性大麻素2-花生四烯酸甘油(2-arachidonylglycerol,2-AG)代谢,观察其对匹鲁卡品(pilocarpine, Pilo)致痫小鼠慢性自发性发作、行为学及组织学的影响,进一步了解内源性大麻素系统在癫痫发生中的作用。方法:①造模:健康雄性C57/BJ小鼠,少量多次腹腔注射匹鲁卡品诱发按修订后Racine法分级的4.5级以上无明显间歇的癫痫持续状态(status epilepticus, SE),持续70分钟后腹腔注射地西泮终止发作,终止并存活视为造模成功。将造模成功的小鼠随机分为模型对照组(生理盐水,2次/d),RHC-80267对照组(生理盐水,1次/d),JZL-184组(20mg/kg,2次/d),RHC-80267组(1.3m mol,1次/d),每组15只。RHC处理及对照组通过侧脑室注射给药,每次1μl;JZL处理及对照组按10ml/kg腹腔给药;空白对照组5只,给予腹腔等量生理盐水注射。SE终止后立即给药,连续给药7天;②造模前半小时开始视频脑电监测,每天12h,持续至自发性发作出现后30天,观察自发性发作形成的频率、比率、持续时间及发作等级,并分析各组间有无统计学差异;③视频监测完毕后,依次对动物进行情感及认知相关的行为学实验,观察小鼠多项行为功能变化;④通过Nissl染色观察海马CA1、CA3区和齿状回神经元的丢失情况,并利用统计软件分析各实验组数据。结果:①在4-5次匹鲁卡品注射期间,小鼠依次出现外周胆碱能反应、1-4级发作和4.5级以上无明显间歇的连续发作,即为SE。模型成功率为76.7%。与模型组相比,RHC处理组自发性发作的发生比率和持续时间有所减少(P<0.05),其发生频率有降低趋势,但未达到统计学差异(P>0.05),发作程度与模型组无差异(P>0.05);JZL处理组可见明显增加的发作频率,但对其他指标无明显影响(P>0.05);正常对照组无痫性发作;②RHC处理未能减少癫痫动物无目的的探索行为,但可改善其焦虑、抑郁状态,提高学习、记忆能力(P<0.05);JZL处理可明显降低动物的自主活动能力和探索行为,加重其焦虑及抑郁状态,有降低动物学习、记忆能力的趋势,但未达到统计学差异(P<0.05);③SE后第7周模型组海马CA1、CA3区和齿状回神经元均有丢失,且排列紊乱,尼氏体含量减少甚至消失,以CA1和CA3区较明显;RHC处理组神经元损伤程度明显减少,以CA1区最明显(P<0.05);JZL处理组CA1及CA3区神经元损伤程度均较高,与模型组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:癫痫持续状态后即时给予2-AG合成酶抑制剂可有效降低动物产生自发性发作的频率和持续时间,减轻动物行为、认知功能。这种抗癫痫发生作用的实现,可能与海马神经保护有关。
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