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目的:探讨纤维支气管镜术在儿童慢性咳嗽诊疗中的临床应用价值及安全性。方法:对2015年7月至2016年9月在安徽医科大学第一附属医院儿科住院的75例行纤维支气管镜检查的慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:75例慢性咳嗽中咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)20例(26.7%)、呼吸道发育异常18例(24.0%)、迁延性细菌性支气管炎(protracted bacterial bronchitis,PBB)10例(13.3%)、上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)9例(12.0%)、支气管异物8例(10.7%)、反复呼吸道感染4例(5.3%)、CVA合并呼吸道发育异常3例(4.0%),还发现少见疾病血管环2例(2.7%)及特发性肺含铁血黄素沉积症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)1例(1.3%)。呼吸道发育异常类型分别为气管支气管软化(tracheobronchomalacia,TBM)10例(47.6%)、开口异常5例(23.8%)、支气管狭窄3例(14.3%)以及TBM合并开口异常3例(14.3%)。总共行支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fliud,BALF)病原学培养42例,5例检测结果为阳性,阳性率为11.9%,其中肺炎链球菌2例,流感嗜血杆菌2例,铜绿假单胞菌1例。BALF细胞分类检查中,与CVA组和其他病因组比较,PBB组中性粒细胞数比值明显升高(P<0.05);与PBB组及其他病因组比较,CVA组嗜酸性粒细胞数比值明显升高(P<0.05)。8例支气管异物通过纤维支气管镜成功取出异物,咳嗽症状缓解。纤支镜术并发症发生13例,发生率为17.3%,均为轻微并发症。结论:纤维支气管镜术对儿童慢性咳嗽的病因诊断和治疗具有重要的价值,尤其是对呼吸道发育异常、支气管异物、迁延性细菌性支气管炎的诊断。而且纤支镜术也是一种安全有效的诊疗手段。