胆管损伤及修复后TGF-β1mRNA在近侧胆管不同平面的表达

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目的:探讨TGF-β1mRNA在胆管损伤修复后不同平面表达的特点。方法:健康比格犬30只,随机分为对照组、BDI组、BDI-修复组,其中BDI-修复组又可分为3个亚组分别是:高位BDI修复组、中位BDI修复组和低位BDI修复组。建立动物胆管损伤模型,建立胆管损伤模型同时行不同平面的半周切开+修复手术,术后第15天处死实验比格犬,开腹取出各组肝外胆管标本,实验期间密切观察各组实验比格犬一般情况及术后并发症。标本采取RT-PCR法检测各组胆管组织中的TGF-β1mRNA相对表达量。结果:TGF-β1mRNA相对表达量在各个组不同平面的比较:在对照组各个平面中表达并无统计学意义(P>0.05),在BDI组中TGF-β1mRNA有不同程度表达,越接近低位平面表达上调也越明显,在BDI组的低位、中位和高位三个平面间,每两者之间的差异均有统计学意义(P<0.05),在BDI-修复组中也有不同程度的表达,越接近低位平面表达上调也越明显,中位和低位平面表达显著高于高位平面,差异有统计学意义(P<0.05),而低位和中位平面两者之间差异无统计学意义(P>0.05).TGF-β1mRNA相对表达量在组间同一平面的比较:在低位平面,对照组的TGF-β1mRNA相对表达量低于BDI-修复组和BDI组,差异有统计学意义(P<0.05);在BDI-修复组与BDI组两者之间差异无统计学意义(P>0.05),在中位平面和高位平面,BDI-修复组的TGF-β1mRNA相对表达量均高于BDI组和对照组相应平面的表达量,差异有统计学意义(P<0.05),在对照组与BDI组两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TGF-β1mRNA在损伤修复的胆管中表达增高,且在胆管不同平面的表达活跃程度有所不同,越靠近损伤位点,TGF-β1mRNA表达越活跃,反之亦然。本实验结果提示:在相同的特定BDI背景下,LC-BDI高位平面修复后,胆管瘢痕组织中致瘢痕因子TGF-β1mRNA的相对表达量低于LC-BDI的低位平面修复。由于胆管损伤修复后TGF-β1mRNA的相对表达量与BDI修复术后胆管再狭窄直接相关,因此,选择高位胆管-空肠吻合有可能较低位胆管-空肠吻合有着更低的远期再狭窄发生率。
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