注意缺陷多动障碍儿童的工作记忆研究

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本研究主要探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的工作记忆问题。以符合DSM-IV和Conners诊断标准的21例6岁-12岁的注意缺陷多动障碍儿童为研究对象,其中注意缺陷型(ADHD-I)9例,多动-冲动型(ADHD-H)6例,混合型(ADHD-C)6例,同时抽取相匹配的19名正常儿童作为控制组。本研究分别探讨了ADHD儿童的工作记忆广度、语音回路和视空间模板以及中央执行系统。结果表明:1.ADHD儿童在句子广度、计算广度和视空间广度任务上的得分显著低于正常儿童在这几个任务上的得分,这表明ADHD儿童的工作记忆广度存在损伤;三种亚型的ADHD儿童都与正常儿童存在显著差异;ADHD各亚型之间的句子广度有显著的差异,ADHD-H型儿童和ADHD-C型儿童的句子广度显著小于ADHD-I型儿童。2.ADHD儿童在两项语音回路任务上的得分显著低于正常儿童在这两项任务上的得分,这表明ADHD儿童的语音回路存在损伤;三种亚型的ADHD儿童与正常儿童在数字任务上没有显著的差异,但在词语任务上ADHD-H型儿童和ADHD-C型儿童与正常儿童存在显著差异;ADHD-I型儿童在两项任务上的得分显著的高于ADHD-H型儿童的得分,这表明ADHD-H型儿童的语音回路的损伤程度大于ADHD-I型儿童的损伤程度。ADHD儿童在柯西组块任务上的得分显著低于正常儿童在柯西组块任务上的得分,这表明ADHD儿童的视空间模板存在损伤;三种亚型的ADHD儿童与正常儿童均存在显著差异;而三种亚型之间没有显著差异。3.ADHD儿童在Go/no-go任务和stroop任务上的反应时均显著长于正常儿童在这两个任务上的反应时,这表明ADHD儿童的抑制功能存在损伤;其中,在Go/no-go任务上,ADHD-H型儿童与正常儿童存在显著差异,在stroop任务上,ADHD-C型儿童与正常儿童存在显著差异;在Go/no-go任务上,ADHD-H型儿童的反应时显著长于ADHD-I型儿童的反应时,在stroop任务上ADHD-C型儿童的反应时显著长于ADHD-H型儿童的反应时。ADHD儿童在Animal dual任务上的得分显著低于正常儿童的得分,表明ADHD儿童的协调功能存在损伤;三种亚型的ADHD儿童都与正常儿童存在显著性差异;三种亚型的ADHD儿童协调功能的损伤程度相当。ADHD儿童在数字更新任务上的得分显著低于正常儿童的得分,表明ADHD儿童的更新功能存在损伤;三种亚型的ADHD儿童都与正常儿童存在显著性差异;三种亚型的ADHD儿童在这个任务上的得分没有显著的差异,表明他们更新功能的损伤程度相当。ADHD儿童在数字转换和词类转换任务上的反应时显著长于正常儿童在这两个任务上的得分,这表明ADHD儿童的转换功能存在损伤;在数字转换任务上,三种亚型的ADHD儿童与正常儿童差异不显著,在词类转换任务上,三种亚型的ADHD儿童与正常儿童存在显著性差异;ADHD-C型儿童转换功能的损伤程度最大。结论:1.ADHD儿童的工作记忆广度存在损伤。2.ADHD儿童的语音回路、视空间模板和中央执行系统均存在损伤。3.ADHD各亚型之间在句子广度任务、数字任务、词语任务、Go/no-go任务、Stroop任务、数字转换任务和词类转换上存在差异。
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