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目的通过定量检测S100A8/A9、IL-6在2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者的血清、玻璃体及房水中的表达水平,分析S100A8/A9与DR、IL-6及其它全身因素的相关性,探讨S100A8/A9是否与DR发病机制存在关联,为DR的诊治提供新的思路及依据。方法选取2019年1月至2019年12月间在我科行白内障摘除联合玻璃体切除手术的患者47例(共47眼),其中增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者27例(共27眼)作为实验组,特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)患者20例(共20眼)作为对照组,收集患者的血清、玻璃体和房水;选取非增殖性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者25例(共25眼)作为实验组,收集患者的血清;根据病史调查,收集所有入组患者的静脉血约5毫升,分离出血清,分装保存在-80℃下待测。收集PDR及IMH患者的玻璃体0.2-0.4ml,迅速离心后,取上层清液保存在-80℃下待测。收集PDR及IMH患者的房水,手术前经前房穿刺抽取房水0.1mL,分装保存在-80℃下待测。记录入组患者入院时一般资料及临床指标:性别、年龄、体质指数(BMI)、糖尿病(diabetes mellitus,DM)病程、DM发病年龄、DR病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清尿素(SU)、血肌酐(SCr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测血清、玻璃体及房水标本中S100A8/A9、IL-6的浓度,整理上述数据并进行统计分析处理。结果1.实验组与对照组一般资料及临床指标的比较:NPDR组、PDR组(实验组)与对照组在性别、年龄、体质指数方面差异无统计学意义(P>0.05),在HbA1c、FPG、SU、TC、TG、LDL、HDL中组间对比差异均具有统计学意义(P<0.05);NPDR组与PDR组在DM病程、DR病程、DM发病年龄中差异均具有统计学意义(P<0.05)。2.实验组与对照组血清、玻璃体及房水中S100A8/A9浓度的比较:NPDR组、PDR组(实验组)与对照组血清中S100A8/A9浓度,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),且任意两组差异均具有统计学意义(P<0.05);PDR组玻璃体中S100A8/A9浓度明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.523,P<0.001);PDR组房水中S100A8/A9浓度明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.269,P=0.003);3.实验组血清、玻璃体及房水中S100A8/A9浓度比较及相关性分析:三者组间S100A8/A9浓度差异具有统计学意义(F=65.758,P=0.000);但玻璃体与房水中的S100A8/A9浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);三者相互间呈正相关性,血清与玻璃体(r=0.741),血清与房水(r=0.642),玻璃体与房水(r=0.501);4.实验组血清、玻璃体及房水中的S100A8/A9浓度与一般资料及临床指标的相关性:DR患者血清中S100A8/A9浓度与HbA1c、DR病程呈正相关(r=0.460、0.390),与 HDL 呈负相关(r=-0.378);PDR 患者玻璃体中 S100A8/A9浓度与 DR病程、HbA1c、SU、SCr呈正相关(r=0.448、0.412、0.773、0.349),与 HDL 呈负相关(r=-0.327);房水中 S100A8/A9 浓度与 HbA1c、SU、SCr、TG 呈正相关(r=0.396、0.315、0.350、0.349);5.实验组与对照组血清、玻璃体及房水中IL-6浓度比较及S100A8/A9与IL-6相关性:PDR组(实验组)血清、玻璃体及房水中IL-6浓度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清、玻璃体及房水中S100A8/A9分别与 IL-6 呈正相关(r=0.452、0.738、0.651);结论1.在DR的早期阶段,S100A8/A9水平在全身循环中已开始升高,在PDR阶段,S100A8/A9水平在全身及局部明显升高,提示S100A8/A9水平反映DR的严重程度,推测S100A8/A9可能参与DR的发生、发展机制,有可能成为DR发病的预测指标;2.S100A8/A9的表达与DR病程、血糖、血脂、肾功能有关,S100A8/A9可能促进IL-6的分泌并参与DR的形成。