目的:通过观察心宁丸对心肌缺血大鼠血清学和组织学相关指标的影响,探讨心宁丸抗心肌缺血的机制。方法:将健康Wistar大鼠用随机数字表法分为6组,心宁丸高剂量组,心宁丸中剂量组,心宁丸低剂量组,心通口服液组,空白对照组和模型对照组,每组10只。观察异丙肾上腺素导致大鼠急性心肌缺血心电图标Ⅱ导联变化,血清TXA2、PGI2、NO、TNF-α、IL-6含量的变化及对心肌细胞ET-1mRNA、eNOS mRNA、BAX mRNA、BCL-2 mRNA的表达的影响。结果:心宁丸能抑制心肌组织BAXmRNA、ET-1mRNA的表达,上调BCL-2mRNA、eNOSmRNA的表达,保持BCL-2mRNA/BAXmRNA的平衡;降低血清TXA2、TNF-α、IL-6的含量,增加血清PGI2、NO的含量,调整TXA2/PGI2的平衡。与心通口服液相比有显著差异并呈明显量效关系。结论: 1.针对心肌缺血大鼠,心宁丸具有较好的抗心肌缺血作用。2.心宁丸能够升高心肌缺血大鼠血清PGI2、NO含量,降低TXA2、TNF-α及IL-6的含量,保持PGI2/TXA2比例的平衡,从而抑制血管内皮炎症性改变,保护血管内皮功能,发挥抗心肌缺血作用。3.心宁丸能够明显上调心肌缺血大鼠心肌组织的BCL-2mRNA表达,降低BAXmRNA的表达,保持BCL-2mRNA/BAXmRNA之间的平衡,能够上调心肌组织eNOSmRNA表达,下调ET-1mRNA的表达,调整细胞凋亡基因平衡,抑制过度凋亡保护心肌细胞,达到抗心肌缺血作用。