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目的:研究枕大池单次注入促红细胞生成素(EPO)对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛和神经细胞损伤的影响。
方法:30只新西兰白兔随机分为3组,假手术组(Sham组)、蛛网膜下腔出血组(SAH组)和EPO组(n=10)。Sham组假穿刺注入生理盐水(1.0ml/kg),其它两组行枕大池一次穿刺注血造模,注入自体非抗凝动脉血(1.0ml/kg)。30min后Sham组和SAH组从枕大池再次注入生理盐水(0.10ml/kg),EPO组注入EPO(200IU/kg,0.10ml/kg)。所有动物在手术后48h处死,使用CAST体视学图像分析系统测量分析并比较不同组间基底动脉管腔面积、收缩系数以及海马CA1区正常神经元密度,透射电镜下观察基底动脉超微结构。
结果:与SAH组相比,EPO组食欲明显改善(P<0.05),体重增加(P<0.05),基底动脉管腔面积明显增加(P<0.01),收缩系数减小(P<0.01),海马CA1神经元密度值也增加(P<0.05),EPO组血管壁超微结构见内皮细胞轻度肿胀变形,内皮内弹力膜轻度皱折,平滑肌细胞变,但程度不如SAH组明显。
结论:枕大池单次小剂量注入EPO可以预防家兔SAH后脑血管痉挛,减轻脑神经细胞损伤。