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研究目的了解烟台市芝罘区成人超重、肥胖、中心性肥胖及高血压、糖尿病、血脂异常的患病情况,分析体脂指标与“三高”在不同的基本人口学特征及行为特征的分布情况,探讨体质指数、腰围、腰围身高比与高血压、糖尿病、血脂异常的相关性,为芝罘区慢病防控提供有力依据。研究究法以芝罘区常住居民中18岁及以上人群为研究总体,采取多阶段整群抽样方法,抽取6个街道办事,每个街道办事处抽取3个居委会,每个居委会抽取一个居民小组,每个居民小组抽取83户,每户按照KISH表抽取1人。开展问卷调查、体格测量、实验室检测收集体重、腰围、吸烟、饮酒、身体活动、血压、血糖、血脂等状况,分析 BMI、WC、WHtR 及 SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C的分布以及超重、肥胖、中心性肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常的患病情况。EPIDATA3.1双录入,SPSS20.0分析数据。研究结果(1)烟台市芝罘区成年人 BMI 为(25.91±3.88)kg/m2,WC 为(87.53±10.80)cm,WHtR为(0.53±0.06);男性BMI、WC 高于女性,WHtR两者接近。BMI、WC、WHtR均随年龄增长而上升,随文化程度、家庭人均收入升高而降低。不同吸烟习惯人群BMI、WC、WHtR有差异,不同饮酒习惯人群WC、WHtR有差异,不同身体活动强度人群BMI有差异。(2)成人超重率为41.4%,肥胖率为26.37%,中心性肥胖率以WC、WHtR衡量分别为51.39%,88.04%。男性超重率高于女性、中心性肥胖率高于女性,男女肥胖率无差异。超重率、中心性肥胖率随年龄不断增长,肥胖率无差异;文化程度越高肥胖及中心性肥胖率越低;家庭人均收入中心性肥胖率先降后升。中心性肥胖率在以前吸烟组及现在饮酒组最高。(3)芝罘区成年人群 SBP(128.50±19.97)mmHg、DBP(78.22±12.02)mmHg、FPG(6.14±1.75)mmol/L、TC(5.01±1.01)mmol/L、TG(1.64±1.54)mmol/L、LDL-C(2.86±0.73)mmol/L、HDL-C(1.29±0.30)mmol/L。SBP、DBP、FPG、TG男性比女性高,TC、LDL-C、HDL-C女性高于男性。SBP、DBP、FPG、TG、TC、LDL-C、随年龄增大而上升,随文化程度、家庭人均收入升高而降低。以前吸烟、现在饮酒人群SBP、DBP高,以前吸烟人群FBG高,现在吸烟、饮酒TG高,不吸烟及高强度身体活动人群HDL-C高。(4)芝罘区“三高”患病率为高血压36.20%,糖尿病17.97%,血脂异常38.27%。男高女低,男性血压、空腹血糖、血脂中TG、HDL-C异常率高于女性,TC、LDL-C异常率低于女性。患病率随年龄增长、随文化程度降低。家庭人均收入不同的人群高血压有差异。以前吸烟、现在饮酒组高血压患病率高,以前吸烟人群糖尿病患病率高,现在吸烟人群血脂异常率高。(5)体脂指标异常人群比正常人群有较高的“三高”患病率,BMI、WC、WHtR 与 SBP、DBP、FBG、TC、TG、LDL-C 正相关,与 HDL-C 负相关。BMI、WC、WHtR与SBP相关性最大。控制年龄、性别,相关性变小,方向不变。BMI为超重、肥胖组患“三高”的风险分别是正常组的2.14、1.53、1.85倍,4.75、2.80、3.36倍,中心性肥胖较正常人群患病风险介于超重与肥胖之间。研究结论(1)烟台市芝罘区成人体脂指标异常率及“三高”患病率均高于全国水平,性别差异中男性较高,年龄增长增加患病率。文化程度、人均收入、身体活动可起到部分保护作用,吸烟饮酒为危险因素。(2)体脂指标异常是成人“三高”的危险因素,前者会增加后者的发病风险,BMI、WC、WHtR可作为日常发现“三高”高危人群的筛查指标。