背景：旋转手法在临床上被广泛用于治疗神经根型颈椎病，但目前国内外尚无运用循证医学方法对其疗效、安全性和临床经济学进行临床评价的试验研究。 目的：观察旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效、近期随访效应及效应稳定性、安全性、患者依从性和不良反应；研究旋转手法对神经根型颈椎病的主要症状、体征及颈椎X线片的影响；从临床经济学角度评价旋转手法治疗神经根型颈椎病的经济效果。 方法：采用随机、单盲、阳性对照研究方法，将符合纳入标准的108例患者按1:1比例随机纳入观察组和对照组，分别给予旋转手法治疗和颈椎牵引治疗，同时进行意向治疗(ITT)分析和符合方案(PP)分析，以症状体征积分量表为基础，建立多维的效应评价指标，比较两种治疗方法的总体疗效，对患者症状、体征效应指标及颈椎X线片的影响，并应用临床经济学成本一效果分析方法比较两种治疗方法的成本-效果比，采取统计描述方法比较两种治疗方法的患者依从性、安全性和不良反应。疗程结束后1个月对患者进行盲法随访。 结果：观察组愈显率(59.3％)、总有效率(96.3％)及总体疗效均优于对照组愈显率(9.3％)、总有效率(66.7％)及总体疗效(P<0.01)；疗程结束后观察组患者颈臂疼痛、颈部压痛、颈椎活动度、上肢麻木、感觉障碍、上肢肌力、肌腱反射、臂丛神经牵拉试验及椎间孔挤压试验等效应指标均有改善(P<0.01或P<0.05)，对照组患者除感觉障碍、上肢肌力无改善(P>0.05)外，其他效应指标均得到改善(P<0.01或P<0.05)，颈部压痛、颈椎活动度、上肢麻木、感觉障碍、上肢肌力、臂丛神经牵拉试验及椎间孔挤压试验异常等指标的改善程度，观察组均优于对照组(P<0.01或P<0.05)；对颈椎X线片的影响，观察组能增加患者侧位片和功能位片颈椎曲度及斜位片左侧椎间孔纵径(P<0.01或P<0.05)，对照组可增加患者斜位片双侧椎间孔纵径(P<0.05)；观察组成本一效果比显著低于对照组，每取得1个单位效果所需费用对照组(18.95元)约为观察组(8.10元)2倍；两组患者依从性无差异(P=1.00)；两组患者脱落率虽无差异(P=1.00)，但与对照组部分患者因疗效差而脱落不同，观察组患者脱落原因多为工作繁忙或不愿拍摄颈椎X线片而放弃治疗；除对照组有1例患者因颈椎牵引时出现头晕、恶心症状而终止治疗外，两组患者均未出现其他不良反应。疗程结束后1个月随访时两组患者总体疗效及各项效应指标或有继续改善趋势或维持稳定。 结论：1、旋转手法治疗神经根型颈椎病疗效显著；2、旋转手法治疗神经根型颈椎病安全无不良反应；3、旋转手法治疗神经根型颈椎病有临床经济学优势；4、旋转手法治疗神经根型颈椎病近期随访疗效稳定。