系统性红斑狼疮脑病危险因素分析及预后研究

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目的:   初步探讨系统性红斑狼疮易并发狼疮脑病的危险因素,并研究不同临床及影像分型的狼疮脑病患者预后情况。   方法:   对52例狼疮脑病患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的75例无脑病的系统性红斑狼疮患者的临床资料做对照,结果采用统计学分析,探讨狼疮脑病发生的相关因素,并分析不同临床及影像分型的狼疮脑病患者的预后情况。   结果:   抗双链DNA抗体(+),血红细胞减少,尿红细胞增加,ALT增加,AST增加,尿素、肌酐增加,A/G减少与狼疮脑病的发生相关,存在尿红细胞增加、AST增加、肌酐增加的患者发生狼疮脑病的危险性明显高于对照组。(OR=3.196,95%CI1.204-8.484;OR=7.080,95%CI2.358-21.259;OR=23.809,95%CI4.717-120.187)。临床表现为神经损害型的狼疮脑病患者预后明显好于精神障碍型,影像分型为局灶型患者的预后好于弥漫型。   结论:   尿红细胞增加、AST增加、肌酐增加是系统性红斑狼疮易并发狼疮脑病的危险因素。对于狼疮脑病患者,神经损害型预后明显好于精神障碍型,影像分型为局灶型预后好于弥漫型.
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