目的:了解妊娠早期女性的甲状腺功能情况,探讨甲状腺功能异常与稽留流产的关系,为防止临床稽留流产的发生提供参考依据,分析甲状腺功能检查的临床应用价值。方法:收集我院2016年9月至2018年9月间112例稽留流产患者和249例正常妊娠孕妇的病历资料。分析两组临床甲减(overt hypothyroidism,OH)、亚临床甲减(subclinical hypothyroidism,SCH)、低甲状腺素血症(hypothyroxinemia,HT)、甲状腺毒症、甲状腺自身抗体阳性各类型所占比例,采用两独立样本的t检验比较病例组和对照组中各项甲状腺检测指标是否存在差异;通过χ~2检验分析两组年龄、民族、BMI、孕产次、剖宫产史、流产史、孕期感染情况、甲状腺功能等方面的差异;以是否患病作为因变量,纳入年龄、孕产次、甲状腺功能等因素作为自变量进行Logistic回归分析,筛选出稽留流产的危险因素。结果:1.稽留流产组和正常妊娠组的甲状腺功能检测指标中除TT3无统计学差异外(P>0.05),TT4、FT3、FT4、TSH和TPOAb均存在统计学差异(P<0.05)。2.与正常妊娠组相比,稽留流产组在民族、BMI、剖宫产史、流产史、孕期感染情况方面无统计学差异,而在年龄、孕产次、甲状腺功能异常方面存在统计学差异,甲状腺功能异常中临床甲减、亚临床甲减和甲状腺自身抗体阳性明显高于对照组,低T4血症和甲状腺毒症无统计学差异。3.Logistic回归分析发现:适龄为稽留流产的保护因素;初孕及甲状腺功能异常中的临床甲减、亚临床甲减和甲状腺抗体阳性为稽留流产的危险因素。结论:1.甲状腺功能异常,特别是临床甲减、亚临床甲减和甲状腺抗体阳性与稽留流产相关。2.高龄及初孕可能增加甲状腺功能异常患者发生稽留流产的风险。3.适龄为稽留流产的保护因素;初孕及甲状腺功能异常中的临床甲减、亚临床甲减和甲状腺抗体阳性为稽留流产的危险因素。4.临床工作中要重视早孕期的甲状腺功能检测,并根据甲功异常情况制定相应的诊疗方案。