额叶癫痫症状学及起源部位之间相关性分析

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目的:探究额叶癫痫患者症状学表现与起源病灶之间存在的各种可能关系,对额叶癫痫患者的起源病灶定位起到一定辅助作用方法:收集32例额叶癫痫患者的详尽病史、影像学资料(脑MRI或PET-CT)、视频脑电图以及颅内脑电图资料。对患者症状学及致痫灶部位进行统计学整理,总结患者症状学与致痫灶部位之间的相关性。结果:本研究32例患者,其中男:女=1.9:1,其中癫痫发作类型较为丰富,根据1998年发表的癫痫症状学分类,根据视频脑电图结果及患者详尽病史分析,将主要症状学分为(可同时存在2种主要症状):强直阵挛发作7例,强直发作2例,阵挛发作2例,自动症3例,旋转发作1例,过度运动2例,呆滞发作6例,失张力发作3例,失声发作2例,自主神经发作2例,视觉先兆1例。32例患者均完善颅内脑电图检查。32例患者均行头部影像学检查,其中头部PET-CT检查21例,脑MRI检查29例,通过上述影像学检查,结合颅内脑电图均能明确提示致痫灶区域,大致分为5个区域,将数据经行描述性统计后,再使用R统计软件进行聚类分析,再描绘热图,得到最终症状学与致痫灶部位之间相关性结论。根据分层聚类分析方法,可以将本组32例患者从症状学上分为3组,并大致总结其特征。结论:在探究额叶癫痫的症状学表现与其临床症状之间是否存在相关性的过程中,发现Bordmann 6、8区跟旋转发作之间存在明显相关性,且此处具有统计学意义(P<0.05)。同时,Bordmann4区跟旋转发作以及Bordmann 6、8与失声发作均不存在明显相关性。将患者按照症状学分成3组后,其中第1组的主要临床症状与第2、3组之间,具有较明显差异,第2组与第3组之间主要临床症状较为相似。
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