加味瓜蒌薤白半夏汤治疗稳定性心绞痛的疗效观察及对hs-CRP的影响

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目的通过观察加味瓜蒌薤白半夏汤对冠心病稳定性心绞痛(痰瘀互结型)患者的中医证候积分、心绞痛、硝酸甘油减停率、静息心电图及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平和血脂水平的影响,客观评价加味瓜蒌薤白半夏汤的疗效。方法按照随机数字表法将符合病例选择标准的80例患者分为治疗组与对照组各40例,治疗组应用加味瓜蒌薤白半夏汤联合西药规范化治疗,对照组单纯应用西药规范化治疗,两组均治疗4周。观察治疗前后两组患者的中医证候积分、心绞痛、硝酸甘油减停率、静息心电图、hs-CRP水平、血脂水平等指标的变化情况,并记录试验过程中发生的不良反应。将所得数据运用SPSS19.0统计软件进行分析。结果1试验完成情况,本研究共纳入80例患者,治疗过程中因患者自身原因脱落病例5人,其中治疗组3人,对照组2人。有效收集病例75例。2两组治疗后中医证候总积分均有降低(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗后在胸痛、胸闷方面两组积分均有降低(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.01),在气短、多痰、头重身困等方面治疗组积分有降低(P<0.05),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);中医证候疗效方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。3心绞痛疗效方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。4硝酸甘油减停率方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。5静息心电图改善方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。6 hs-CRP水平比较,两组在治疗后均有下降(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。7 TC、TG、LDL-C、HDL-C水平方面,治疗后两组TC、TG、LDL-C水平均有下降(P<0.05),HDL-C水平有上升(P<0.05);治疗组TG、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.01);TC、HDL-C水平与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论加味瓜蒌薤白半夏汤对稳定性心绞痛(痰瘀互结型)患者疗效确切,联合西药规范化治疗能明显改善患者中医症状,缓解心绞痛,减少硝酸甘油用量,改善静息心电图,降低hs-CRP水平及血脂水平,并具有良好的安全性。
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