【摘 要】
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目的:通过观察规律CAPD患者血钙水平及腹主动脉钙化程度,分析不同血钙浓度与腹主动脉钙化程度的相关性,了解血钙浓度对血管钙化的影响。方法:选取我院腹透中心维持性腹膜透析
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目的:通过观察规律CAPD患者血钙水平及腹主动脉钙化程度,分析不同血钙浓度与腹主动脉钙化程度的相关性,了解血钙浓度对血管钙化的影响。方法:选取我院腹透中心维持性腹膜透析患者142例,收集患者的临床资料及实验室指标,用侧位腹平片评价腹主动脉钙化情况,分别根据患者血钙水平和AACs积分分组,横断面研究分析入选患者的血钙和血管钙化之间的关系。结果:1.142例患者中,高血钙发生率16.90%,血管钙化(AACs≥1)发生率44.37%;根据KDIGO指南标准按患者血钙水平分为低钙组(Ca<2.10mmol/L),正常钙组(2.10mmol/L≤Ca≤2.50mmol/L),高钙组(Ca>2.50mmol/L)三组,组间比较,高钙组透析龄、残肾Kt/V、血尿素氮、钙磷乘积有统计学差异(P<0.05);随着血钙水平的升高,AACs有统计学差异(P<0.05)。2.根据AACs分组,无钙化者79例(57.25%),轻度钙化者30例(21.74%),中度钙化者24例(17.39%),重度钙化者9例(6.34%);四组间年龄、血钙水平进行性升高,组间有统计学差异(P<0.05)。3.根据患者是否服用钙剂分组,两组间在性别、AACs、透析龄、血钙、血磷、钙磷乘积无明显差异。4.相关分析:AACs与年龄、透析龄、血钙呈正相关,与血磷、钙磷乘积无关;血钙与透析龄、钙化积分、钙磷乘积呈正相关,与全段甲状旁腺激素呈负相关。多元回归分析:年龄、透析龄、血钙是PD患者AAC严重程度的独立危险因素。结论:1.长期PD患者年龄、透析龄、血钙浓度与AAC发生呈正相关。2.高血钙是PD患者AAC严重程度的独立危险因素。
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