VEGF、COX-2、ER和PR在卵巢颗粒细胞瘤中的表达和意义

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目的:通过检测卵巢颗粒细胞瘤(Granulosa Cell Tumour,GCT)中VEGF(vascular endothelial growth factor)、COX-2(cyclooxygenase2)、ER(estrogen receptor)和PR(progesterone receptor)的表达及相关性,了解其在卵巢颗粒细胞瘤发生发展中的作用和意义。方法:将47例GCT按病理组织分型、肿瘤大小、5年复发情况、FIGO分期分为实验组,正常卵巢卵泡囊肿增生的颗粒细胞12例作为阴性对照组,用免疫组织化学S-P法检测GCT中VEGF、COX-2、ER和PR的表达,用卡方检验和Spearman相关分析统计结果,计算出P值。结果:(1)VEGF在47例卵巢颗粒细胞瘤中的阳性表达率为63.8%(30/47例)。GCT中临床分期组和肿瘤大小组间有明显差异(P<0.05,见表1);而在病理组织分型和5年内复发组间无明显差异(P>0.05)。(2)COX-2在47例卵巢颗粒细胞瘤中的阳性表达率为55.3%(26/47例)。GCT中肿瘤大小组间有明显差异(P<0.05,见表2),而在病理组织分型组、临床分期组和5年内复发组间无明显差异(P>0.05)。(3)ER和PR在47例卵巢颗粒细胞瘤中的阳性表达率分别为27.7%(13/47例)和23.4%(11/47例)。显示ER和PR阳性率均在5年内复发组和临床分期组间有明显差异(P<0.05,见表5);而在肿瘤大小组和病理组织类型组间无明显差异(P>0.05)。(4)实验组VEGF、COX-2、ER和PR的阳性表达率均明显高于卵巢正常颗粒细胞中的阳性表达率,有显著性差异(P<0.01)。(5)VEGF、COX-2、ER和PR在卵巢颗粒细胞瘤中阳性表达率依次为63.8%,55.3%,27.7和23.4%。其中VEGF和COX-2,ER和PR阳性表达分别具有相关一致性。VEGF与ER、PR呈负相关(P<0.05),COX-2与ER、PR无明显相关性(P>0.05)。结论:(1)VEGF和COX-2可能参与了卵巢颗粒细胞瘤的发生发展过程,对评价卵巢颗粒细胞瘤生物学行为有一定的意义。(2)VEGF和COX-2在卵巢颗粒细胞瘤中的表达有一定的相关一致性,提示两者在其发生发展中可能有着较为密切的联系。(3)ER和PR阳性者5年内复发率低,临床Ⅰ期ER、PR阳性表达明显高于临床Ⅱ、Ⅲ期,提示ER和PR可作为判断GCT预后的一个指标。(4)VEGF和ER、PR呈一定的负相关性,提示ER、PR可能通过调节VEGF表达来影响肿瘤的生长与增殖。
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