研究背景:甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤。近年来,甲状腺癌的发病率呈全球化增长趋势。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌最常见的临床病理类型。随着甲状腺癌诊断技术的提高,使得甲状腺微小乳头状癌的检出率增高。但甲状腺癌的死亡率趋于稳定。基于此背景,部分学者认为对于甲状腺微小乳头状癌存在着过度诊断及治疗,应对低风险甲状腺微乳头状癌患者采取积极监测的手段。亚临床甲状腺功能减退是甲状腺的常见疾病,女性患病率高于男性。在甲状腺乳头状癌患者中亚临床甲状腺功能减退的患病率为10.7%。研究目的:本研究主要评估亚临床甲状腺功能减退对甲状腺微乳头状癌临床病理特征的影响。进而探究亚临床甲状腺功能减退在甲状腺微乳头状癌发展进程中扮演着怎样的角色:推动?保护?无意义?基于上述研究结果指导选择密切随访暂不行手术的甲状腺微乳头状癌伴发亚临床甲状腺功能减退患者的临床治疗。方法:1.本研究选取2009年1月-2019年12月期间在吉林大学第一医院甲状腺外科行甲状腺初次手术治疗的甲状腺微乳头状癌患者7410例作为研究对象。2.对收集的病例信息进行整理,包括患者基本情况、实验室检查结果,以及术后石蜡病理情况。3.根据手术前是否合并亚临床甲状腺功能减退以及亚临床甲状腺功能减退的程度将收集到的病例数据进行分组。4.回顾性分析亚临床甲状腺功能减退对甲状腺微小乳头状癌临床病理学特征的影响以及不同程度亚临床甲状腺功能减退对甲状腺微乳头状癌临床病理特征的影响。5.所收集数据采用SPSS23.0进行统计学分析。检验标准为α=0.05,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.女性较男性更易容易罹患甲状腺微乳头状癌合并亚临床甲减。2.伴发亚临床甲状腺功能减退的甲状腺微乳头状癌患者较单纯甲状腺微乳头状癌患者肿瘤直径更大、更易出现被膜侵犯、更易伴发侧颈淋巴结转移以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.重度亚临床甲状腺功能减退对甲状腺微乳头状癌在肿瘤直径、被膜侵犯、双侧癌灶、多灶癌、淋巴结转移等方面临床病理特征的影响与轻度亚临床甲状腺功能减退对甲状腺微乳头状癌临床病理特征的影响无较大差异。4.伴发重度亚临床甲状腺功能减退的甲状腺微乳头状癌患者较轻度亚临床甲状腺功能减退的甲状腺微乳头状癌患者多同时合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎。结论:亚临床甲状腺功能减退对甲状腺微乳头状癌部分临床病理特征有一定影响。在甲状腺微乳头状癌的诊治过程中,应充分考虑亚临床甲状腺功能减退对其的影响。