目的肛门直肠疾病是指与肛门直肠有关的一系列疾病,常见的有痔、肛裂、肛隐窝炎、肛痈(肛门直肠周围脓肿)、肛漏(肛瘘)、脱肛(肛管直肠脱垂)、息肉痔(直肠息肉)及锁肛痔(肛管直肠癌)等,是临床常见病和多发病。其治疗方法主要以手术为主,但由于术后患者容易出现肛门疼痛、出血、水肿、坠胀等反应及并发症,影响肛肠病术后创面的愈合,给患者身心带来极大的痛苦,直接影响到患者术后的生活质量和恢复工作时间。因此如何简单、方便、有效地解除患者术后肛门疼痛、出血、水肿、坠胀等,促进创面愈合,成为影响痔术后疗效的关键因素。近几年来,中医中药在促进肛肠病术后创面愈合方面已有了长足的进步,取得了较大的发展。为充分发挥祖国医学在促进肛肠病术后创面愈合方面的优势,本课题根据中医辩证论治原则,采用导师的多年临床经验方,选用相应的中药煎汁进行坐浴,同时采用高锰酸钾溶液(1:5000)坐浴进行对比,旨在比较两种方法在促进肛肠病术后创面愈合方面的有效性、可靠性,同时探讨其作用机制。方法本课题选择96例肛肠病术后患者,随机分为2组。治疗组和对照组均为48例。经统计学处理,两组病例患者在年龄、病程、病情轻重上无显著性差异(P＞0.05),具有可比性。治疗组给予中药煎汁坐浴,并根据患者的症状灵活加减,早晚各一次,每次15ˉ20分钟;对照组给予高锰酸钾溶液(1:5000)坐浴,方法同前。两组均以10天为1个疗程,1个疗程结束后进行观察比较。选定创面愈合时间、创面面积缩小率进行观察,并选定肛门疼痛、出血、水肿、坠胀作为观察指标,将其按无、轻、中、重分别计为0,1,2,3分,治疗前与治疗后进行观察统计。结果1个疗程结束后,治疗组显效35人,有效11人,无效2人,总有效率为95.83%;对照组显效22人,有效18人,无效8人,总有效率83.33%。经统计学处理,两组治疗比较存在显著性差异(P＜0.05),治疗组明显优于对照组。治疗组在缩短创面愈合时间、促进创面愈合、改善肛门疼痛、水肿、出血等方面与对照组存在显著性差异(P＜0.05)。结论1.中药坐浴能够明显促进肛肠病术后创面愈合,具有清热解毒,消肿止痛,收敛生肌之功效,可使药物直达患处且保持高浓度,对局部病变部位起到直接治疗作用,能明显改善术后肛门疼痛、出血、水肿、坠胀等反应及并发症。2.中药坐浴组较高锰酸钾溶液(1:5 000)坐浴组缩短了住院时间和恢复工作时间,提高了患者的满意度。3.运用中医辨证论治原则及中药灵活配伍的特点可提高疗效。4.中药坐浴组未见明显的毒副作用和局部皮肤过敏反应,因此其应用于肛肠病术后并发症的治疗,是安全的、可行的。