骨关节结核病灶分枝杆菌培养、菌型鉴定及耐药分析

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目的:探讨骨关节结核患者病灶结核分枝杆菌培养及耐药特点,为骨关节结核的诊断、治疗提供参考。方法:用BACTEC MGIT 960系统对不同来源的临床标本进行培养、菌型鉴定和药物敏感试验。结果:69例骨关节结核标本中,培养阳性40例,阳性率57.97%。其中人型结核分枝杆菌24例(60%),牛型结核分枝杆菌10例(25%),非结核分枝杆菌6例(15%)。药敏试验40例,其中耐药菌株15例,总耐药率37.5%;链霉素耐药11例(20.83%),异烟肼耐药11例(20.83%),利福平耐药4例(20.83%),乙胺丁醇耐药6例(20.83%);24例人型结核分枝杆菌中5例耐药,耐药率20.83%,10例牛型结核分枝杆菌中4例耐药,耐药率40%,6例非结核分枝杆菌中6例耐药,耐药率100%。结论:新疆地区骨关节结核感染仍有较高的耐药率,菌型以人型结核分枝杆菌为主,牛型结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌所占比例高于全国平均水平。适当延长培养时间可以提高培养阳性率。非结核分枝杆菌感染明显增多,且具有极高的耐药率,应引起高度重视。
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