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目的:1.检测结直肠癌(CRC)患者血浆中Tu M2-PK、血清CEA和CA19-9的水平。2.探讨结直肠癌(CRC)患者血浆中Tu M2-PK和血清CEA、CA19-9水平与结直肠癌TNM分期、Broder分级及淋巴结转移的关系及其临床意义。3.探讨血浆Tu M2-PK和血清CEA、CA19-9水平检测在结直肠癌(CRC)中的诊断价值,以及联合检测的意义。方法:运用酶联免疫吸附(ELISA)法和电化学免疫发光(ECLIA)法分别检测并分析比较结直肠癌患者45例术前,结直肠良性病变患者14例,健康体检者40例空腹外周静脉血浆肿瘤型M2-PK的水平和血清CEA、CA19-9的含量。根据其水平,对受试者的临床资料结直肠癌的TNM分期、Broder分级、淋巴结转移等归类分析,所有资料用SPSS13.0统计软件进行处理。结果:1.TNMⅠ、Ⅱ期结直肠癌患者术前血浆Tu M2-PK的水平(22.9±8.9U/ml)较结直肠良性病变组(11.2±3.9U/ml)及健康对照组(7.2±1.7/ml)显著增高(P<0.05)。血清CEA、CA19-9的含量在三组中无显著性差异;2.结直肠癌TNM分期越晚,血浆Tu M2-PK的水平越高(P<0.05);血清CEA水平也越高(P<0.05);血清CA19-9水平也越高(P<0.05),差异均有统计学意义。3.在结直肠癌Broder分级中,分级越高,分化程度越低,血清Tu M2-PK水平越高(P<0.05);血清CEA水平也越高(P<0.05);血清CA19-9水平也越高(P<0.05)。4.结直肠癌患者血浆Tu M2-PK和血清CEA、CA19-9的含量与淋巴结转移有关(P<0.05),淋巴结转移数越多,其含量越高。5.结直肠癌患者单项检测Tu M2-PK诊断敏感性为77.8%,高于CEA(53.3%)、CA19-9(40.0%);Tu M2-PK与CEA、TuM2-PK与CA19-9联合检测敏感性分为86.7%,80.0%,均高于单项检测Tu M2-PK(77.8%)、CEA(53.3%)、CA19-9(40.0%);三项联合检测其敏感性(91.1%)与特异性(100%)最高,诊断正确率最高(96.0%)。结论:1.血浆Tu M2-PK与血清CEA、CA19-9对结直肠癌的诊断都有肯定的价值。2.对结直肠癌,Tu M2-PK灵敏度高于传统的肿瘤标志物CEA、CA19-9,是很有前途的肿瘤标志物。3.Tu M2-PK对与结直肠癌的早期诊断判断更有意义,可考虑应用于普查,以帮助恶性肿瘤的早发现、早治疗。4.血浆Tu M2-PK与血清CEA、CA19-9进行联合检测提高结直肠癌诊断的敏感性与准确性。