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目的:探讨超声内镜引导下细针穿刺(Endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration,EUS-FNA)对胰腺占位性病变的诊断价值及其影响因素。方法:通过检索桂林医学院附属医院内镜操作系统、电子病案系统、病理检测结果查询系统,查询2015年1月至2017年12月因胰腺占位性病变住院行EUS-FNA的患者,调取电子病历、超声内镜诊断报告及病理诊断报告,收集患者的(1)基本信息:姓名、性别、年龄、身高、体重;(2)病变信息:病变部位、病变大小;(3)EUS-FNA信息:穿刺方法、穿刺针型号、穿刺次数、穿刺时针芯和负压的使用情况、穿刺时是否使用现场快速病理评估(Rapid On-Site Evaluation,ROSE)技术;(4)经EUS-FNA所得标本信息:标本的完整性、标本的收集方法及病理检测结果。采用Fisher确切概率法及独立样本t检验进行统计分析。结果:(1)研究对象共计21例,其中男性12例,女性9例,年龄30-79岁,平均(53.8±11.7)岁。(2)17例研究对象经EUS-FNA获得明确诊断,确诊率为80.95%。(3)1例研究对象出现术后并发症,并发症发生率为4.76%。(4)EUSFNA对胰腺占位性病变确诊率的影响因素:(1)性别对确诊率的影响无统计学意义(Fisher’s exact test,P=0.272);(2)年龄对确诊率的影响无统计学意义(t=1.440,P=0.166);(3)体重正常、超重、肥胖的患者比体重过低的患者确诊率更高(Fisher’s exact test,P=0.028);(4)病变部位对确诊率的影响无统计学意义(Fisher’s exact test,P=0.743);(5)病变大小对确诊率的影响无统计学意义(t=-0.060,P=0.953);(6)22G穿刺针比25G穿刺针的确诊率更高(Fisher’s exact test,P=0.028);(7)肉眼可见完整组织条的标本比肉眼仅见破碎组织的标本确诊率更高(Fisher’s exact test,P=0.012)。结论:(1)EUS-FNA是一种对胰腺占位性病变有效、安全的诊断技术;(2)患者性别及年龄、病变部位及大小不影响EUS-FNA对胰腺占位性病变的确诊率;(3)患者体质指数(Body Mass Index,BMI)、穿刺针型号、穿刺所得标本的完整性影响EUS-FNA对胰腺占位性病变的确诊率。