血清淀粉样蛋白A1在急性心梗中的早期诊断及预后

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目的:本研究探讨SAA1表达水平与急性心肌梗死及其预后的相关性,以及急性心肌梗死患者、不稳定心绞痛患者、稳定性心绞痛患者与健康人群的差异性表达。方法:选取2016年10月至2018年7月于我院行冠状动脉造影术的110例患者和健康体检的30例患者,作为研究对象;其中急性心肌梗死组(AMI组)50人,不稳定心绞痛组(UA组)32人,稳定性心绞痛组(SAP组)28人,正常组(CON组)30人;其中急性心肌梗死组分为发病当天(AMI0组)及入院7天组(AMI7组),对比各组间SAA1指标的差异性。并收集患者的一般资料及相关化验检查。Pearson相关分析方法分析HDL-C及BNP水平与急性心梗组SAA1水平的相关性;同时初步探究SAA1水平与心梗后心功能不全发生风险的相关性。结果:AMI组SAA1水平明显高于其他三组(UAP、SAP、CON组),两两比较均具有统计学意义(P=0.000);UA组SAA1水平明显高于CON组,且高于SAP组,两两比较均有统计学差异(P=0.047,P=0.009);SAP组与CON组差异无统计学意义(P=0.507)。BNP升高水平同AMI组中SAA1水平具有明确正相关(r=0.421,P=0.045);HDL-C水平同AMI组中SAA1水平具有明确负相关(r=-0.445,P=0.033);而LDL-C及cTnI同AMI组中SAA1水平无统计学差异(r=0.015,P=0.945;r=-0.171,P=0.436)。AMI0组SAA1水平明显高于AMI7组,差异存在统计学意义(P=0.002)。结论:SAA1蛋白在急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定性心绞痛与健康人群中存在明显差异。在急性心梗组中SAA1升高水平与BNP呈正相关,提示心梗后心衰风险升高。SAA1蛋白在急性心肌梗死中发病当天及7天后存在的明显差异。
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