【摘 要】
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目的：检测Puma和Caspase-9蛋白在不同胃黏膜病变组织中的表达及其相关性,探讨两者在胃癌发生、发展中的作用及临床意义。方法：应用免疫组织化学方法(SABC法)检测90例不同胃黏膜
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目的：检测Puma和Caspase-9蛋白在不同胃黏膜病变组织中的表达及其相关性,探讨两者在胃癌发生、发展中的作用及临床意义。方法：应用免疫组织化学方法(SABC法)检测90例不同胃黏膜病变组织中Puma和Caspase-9蛋白的表达。应用SSPS13.0统计软件进行结果分析。结果：Puma蛋白在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、非典型增生、胃癌中的阳性表达率依为75.00%,60.00%,53.00%,33.33%，22.86%,呈逐渐下降的趋势。在慢性浅表性胃炎中与胃癌组之间,慢性萎缩性胃炎组与胃癌之间,肠上皮化生组和胃癌组之间,Puma蛋白的阳性表达率有显著性差异(p<0.05)。Caspase-9蛋白在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、非典型增生、胃癌中的阳性表达率依为91.67%,80.00%,60.00%,44.44%,34.29%,呈逐渐下降的趋势。在慢性浅表性胃炎组与胃癌组之间,慢性萎缩性胃炎组与胃癌之间,Caspase-9蛋白的阳性表达率有显著性差异(p<0.05)。胃癌组织中,Puma蛋白的低表达与临床分期、淋巴结转移、组织分化程度有关(p<0.05),与性别、年龄及肿瘤浸润程度无关(p>0.05)。Caspase-9蛋白的低表达与淋巴结转移有关(p<0.05),与性别、年龄、临床分期、组织分化程度及肿瘤浸润程度无关(p>0.05)。Spearman相关分析表明Puma和Caspase-9蛋白之间呈正相关(r=0.467,p<0.05)。结论：Puma和Caspase-9蛋白在胃癌中的低表达提示胃癌的发生过程与细胞凋亡有关,Puma蛋白激活Caspase-9蛋白经线粒体引起细胞凋亡的途径受抑制可能参与胃癌的发生,Puma和Caspase-9两者联合检测有助于胃癌的鉴别诊断。
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