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目的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在使用汉语的华人筛查Petersen诊断的轻度认知功能障碍(MCI)准确性研究文献的系统综述,估算不同截断值下合并准确性指标并判断筛查MCI的最佳截断值。方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016 年 5期)、OVID、CNKI、维普、万方数据库和中国生物医学文献服务系统,搜集MoCA量表中文版本在中国中老年人群中以Petersen标准诊断MCI的相关诊断性试验,检索时限均为从2005年4月9日到2015年12月31日。由两位评价者独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS-2方法学工具评价纳入研究的质量后,对MoCA量表20/21-27/28截断值数据分别采用双变量模型(STATA14.0软件)和多变量模型(R3.3.2软件)进行合并准确性指标估计。综合考虑灵敏度、特异度及受试者工作特征曲线下面积、约登指数及上述准确性指标的可信区间,进行最佳截断值的判断。结果共纳入27个研究,这些研究的筛查背景包括社区人群和医院就诊者。这些研究共计5 755研究对象,各研究报告研究对象的平均年龄为60～80岁,按Petersen标准其中1 997人被诊断为MCI。对两个模型分析的MoCA20/21-27/28截断值准确性指标分别进行估计并比较判断最佳截断值。双变量模型最佳截断值判断为23/24-25/26,该区域敏感度分别为0.85(95%CI:0.66～0.94)、0.88(95%CI:0.77～0.94)、0.96(95%CI:0.93～0.97),特异度分别为 0.96(95%CI:0.80～0.99)、0.92(95%CI:0.74～0.98)、0.83(95%CI:0.75～0.89);多变量模型显示准确性各指标都比较高的截断值区域为 23/24-24/25,该区域敏感度分别为 0.83(95%CI:0.74～0.89)和 0.90(95%CI:0.85～0.94);特异度分别为 0.93(95%CI:0.87～0.96)、0.85(95%CI:0.75～0.91)。结论蒙特利尔认知评估量表在中国社区或医院就诊的中老年人群中筛查Petersen标准诊断的轻度认知障碍在23/24-25/26截断值区域有较高的诊断准确性。