164例胃癌术后患者预后因素分析

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目的:研究胃癌术后患者的临床因素以及术后治疗对预后产生的影响。方法:对2003-2009我院收治的随访资料完整的维汉民族胃癌术后患者164例进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,用Log-rank检验进行单因素分析,应用Cox模型进行预后的多因素分析。结果:共82例患者死亡,中位随访时间28.0月,1、3、5年生存率分别为:79.1%,42.3%和6.7%,中位生存时间40.10月;单因素分析显示性别、民族、肿瘤分期、浸润深度、淋巴结转移、网膜转移、组织学分化、肿瘤部位、切缘残留、肿瘤大小、脉管侵犯和术后治疗情况与预后明显相关(P<0.05);多因素分析证实,网膜转移(P<0.001,RR=8.102)、淋巴结转移(P<0.001,RR=3.711)、切缘残留(P<0.001,RR=3.166)、民族(P=0.017,RR=2.106)、浸润深度(P=0.027,RR=2.025)和肿瘤部位(P<0.001,RR=0.681)是影响胃癌预后独立的危险因子(P<0.05)。结论:胃癌术后患者预后不良,其独立预后因素按相对危险度从高到低依次为网膜转移、淋巴结转移、切缘残留、民族、浸润深度和肿瘤部位。
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