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目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)与胰腺癌的发生、恶性程度及预后的关系。方法:选取2013.01—2018.01在青岛市市立医院收治的胰腺癌患者395例,选取查体中心健康数据库中随机选择的人500例。通过对患者病历资料和健康检查报告及个人史进行回顾性分析,得到年龄、性别、身高、吸烟史、饮酒史、胆石症病史、胆囊切除病史、慢性胰腺炎病史、慢性乙肝病史、体质量指数(body mass index,BMI)、高血糖、高血压、高血脂、MS、病理分期、肿瘤分化程度、是否侵犯脉管、是否侵犯神经等相关资料。根据是否患胰腺癌分为胰腺癌组和非胰腺癌组,根据胰腺癌患者是否合并MS分为胰腺癌合并MS组与胰腺癌不合并MS组。结果:本研究纳入胰腺癌患者395例和查体个人500例,胰腺癌合并MS患者30例,胰腺癌不合并MS患者365例,单因素分析显示,吸烟史(P=0.015)、胆石症病史(P=0.042)、慢性胰腺炎病史(P=0.006)、肥胖(P<0.001)、高血糖(P<0.001)、高血压(P=0.029)、高血脂(P<0.001)、MS(P<0.001)在胰腺癌组和非胰腺癌组间差异有统计学意义,其中慢性胰腺炎病史、肥胖、高血糖、高血脂、MS在胰腺癌组和非胰腺癌组间差异有显著统计学意义。多因素分析显示,慢性胰腺炎病史(P=0.02,OR=3.192)、肥胖(P=0.049,OR=1.383)、高血糖(P=0.033,OR=1.732)、MS(P=0.046,OR=2.803)是胰腺癌发生的独立影响因素。胰腺癌病理分期在胰腺癌合并MS组与胰腺癌不合并MS组间差异(P=0.036),有统计学意义。胰腺肿瘤分化程度在胰腺癌合并MS组与胰腺癌不合并MS组间差异(P=0.357),无统计学意义。胰腺肿瘤是否侵犯脉管(P=0.0360)、是否侵犯神经(P=0.023)在胰腺癌合并MS组与胰腺癌不合并MS组间差异,有统计学意义。结论:吸烟史、胆石症病史、慢性胰腺炎病史、肥胖、高血糖、高血压、高血脂、MS与胰腺癌的发生有相关性;其中MS、肥胖、高血糖、高血脂、慢性胰腺炎病史与胰腺癌的发生关系密切。MS、肥胖、高血糖、慢性胰腺炎病史是胰腺癌发生的独立危险因素。胰腺癌合并MS可能预示着更高的恶性程度。胰腺癌合并MS与肿瘤分化程度无相关性,但与肿瘤是否侵犯脉管、是否侵犯神经有一定相关性,胰腺癌合并MS患者相比胰腺癌不合并MS患者的预后还有待进一步研究。