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目的:分析比较应用单纯肩锁钩板固定术、单纯喙突移植术及肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术三种手术方法治疗肩锁关节全脱位的疗效。
方法:自2006年1月~2009年11月分别采用单纯肩锁钩板固定术、单纯喙突移植术及肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术三种手术方法治疗肩锁关节全脱位的65例。65例肩锁关节全脱位患者被分成三组,采用单纯肩锁钩板固定术组(A组)22例、单纯喙突移植术组(B组)21例,肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术组(C组)22例。按照Karlsson评分标准评定术后肩关节功能恢复情况。
结果:65例患者获得术后随访,随访时间半年~3年,平均1.5年。按照Karlsson评分标准评定:A组优12例、良8例、差2例。B组优9例、良7例、差5例。C组优20例、良2例、差0例。三组的优良率分别为90.9%、76.1%和100%。肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术组与前两组优良率比较具有显著性差异(P<0.05)。
结论:肩锁关节全脱位采用肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术治疗,符合生物力学要求,疗效确切是一种可靠、值得推广的方法。