COPD患者健康素养、自我管理能力对失能的影响

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目的:了解COPD失能患者健康素养、自我管理能力、失能的现状及探讨三者之间的相关关系,进一步分析COPD失能患者健康素养、自我管理能力对失能的影响,为临床对COPD失能患者制定针对性干预措施提供理论依据。方法:以便利抽样方法,选取吉林省内4所三级甲等医院呼吸内科病房的COPD失能患者。采用一般资料调查表(包括呼吸困难评分表、呼吸系统疾病焦虑量表)、慢性阻塞性肺疾病健康素养量表(COPD-Q)、慢性阻塞性肺疾病自我管理量表和LB-IADL量表等进行问卷调查并收集资料。使用SPSS26.0软件对数据进行统计分析,以检验水准α=0.05,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:(1)研究对象健康素养平均得分为6.26±2.69分。研究对象的健康素养在年龄、医疗付费方式、家庭人均月收入、文化程度、病程、一年内急性加重次数、共病、吸烟、运动情况、呼吸困难程度、焦虑有统计学意义上的差异(P<0.05)。(2)研究对象自我管理能力平均得分为157.01±30.39分。研究对象的自我管理能力在性别、年龄、居住方式、配偶情况、医疗付费方式、家庭人均月收入、文化程度、病程、一年内急性加重次数、共病、运动情况、呼吸困难程度、焦虑有统计学意义上的差异(P<0.05)。(3)研究对象失能平均得分为27.34±10.77分。研究对象的失能在性别、年龄、民族、居住方式、医疗付费方式、家庭人均月收入、文化程度、病程、一年内急性加重次数、共病、吸烟、运动情况、呼吸困难程度、焦虑有统计学意义上的差异(P<0.05)。(4)研究对象健康素养与失能呈中等强度负相关(r=-0.618,P<0.001);自我管理能力与失能呈中等强度负相关(r=-0.647,P<0.001);健康素养与自我管理能力呈中等强度正相关(r=0.635,P<0.001)。(5)研究对象的运动情况、有无焦虑、呼吸困难程度、一年内急性加重次数、年龄、健康素养、自我管理能力能有效说明失能,其所有变量共解释了总变异的63%,其中健康素养对失能程度解释力为11%,自我管理能力对失能程度解释力为4%。结论:(1)研究对象健康素养处于中等偏低水平、自我管理能力处于中等水平,且失能水平偏高。(2)研究对象的健康素养水平越高,自我管理能力越好,其失能程度越低。(3)研究对象的运动情况、有无焦虑、呼吸困难程度、一年内急性加重次数、年龄、健康素养、自我管理能力是失能的主要影响因素。
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