目的:通过与液基薄层细胞学技术(liquid-based cytology,LBC)相比较,探讨细胞DNA定量分析技术(DNA image cytometry,DNA-ICM)在肺癌诊断中的应用价值,寻找肺癌早期诊断的有效方法。方法:采用DNA定量分析技术和液基薄层细胞学技术对肺癌组570个标本(其中痰液标本246个,BALF标本226个,纤维支气管镜刷片标本98个)和非肺癌组465个标本(其中痰液标本213个,BALF标本205个,纤维支气管镜刷片47个)进行比较分析。结果:DNA-ICM在BALF中检查的敏感度为71.2%,特异度为100%;LBC在BALF中检查的敏感度为49.1%,特异度为97.6%。DNA-ICM在痰液中检查的敏感度为41.9%,特异度为100%;LBC在痰液中检查的敏感度为22.4%,特异度为98.1%。与LBC相比较,两种标本DNA-ICM的敏感度均较高(P<0.01)。117例同时采集BALF和纤维支气管镜刷片的患者中,DNA-ICM在BALF中的敏感度为77.5%,特异度为100%。DNA-ICM在纤维支气管镜刷片中的敏感度为58.8%,特异度为100%。DNA-ICM在BALF中的敏感度高于纤维支气管镜刷片中的敏感度(P<0.05)。在病理组织分型不同的肺癌患者中,DNA-ICM在腺癌中的敏感度为59.8%,DNA-ICM在鳞癌中的敏感度为77.4%。DNA-ICM在鳞癌的敏感度高于腺癌(P<0.01)。结论:细胞DNA定量分析技术在肺癌诊断中有较大的应用价值,无论是在痰液还是支气管肺泡灌洗液以及纤维支气管镜刷片标本中,细胞DNA定量分析技术的敏感度均较液基细胞学诊断技术高,在一定程度上能够减少漏诊率;与LBC联合检查能提高肺癌的阳性诊断率,可作为肺癌早期诊断的新手段,值得推广应用于临床。