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目的：检测ITP患者治疗前、后外周血血小板相关抗体（PAIg）的表达水平，探讨血小板相关抗体在ITP发病中的作用及其临床价值。方法：（1）采用流式细胞术（FCM）检测对照组19例和ITP组47例初诊患者治疗治疗前后外周血PAIg的表达水平；（2）分析PAIg在ITP发病中的作用及其对疾病的诊断价值；（3）与病情及临床疗效相联系，分析PAIg对ITP治疗效果及疾病转归的影响。结果：（1）ITP患者发病时PAIgA、PAIgM、PAIgG的表达水平（11.17±7.36%、16.90±10.53%、23.42±16.85%）均高于正常对照组（1.39±0.41%、4.96±1.04%、5.70±0.84%）（P<0.05），PAIg与ITP发病相关，可辅助疾病诊断；（2）重型ITP患者PAIgA、PAIgM、PAIgG的表达水平（14.24±8.96%、23.92±13.63%、35.51±20.26%）均高于非重型ITP患者（9.26±5.51%、12.55±4.24%、15.92±8.07%）（P<0.05），PAIg与ITP病情严重程度相关；（3）治疗有效组ITP患者治疗后PAIgA、PAIgM、PAIgG的表达水平（1.54±0.64%、5.61±1.74%、6.03±1.17%）较治疗前表达水平（10.33±5.46%、13.10±3.94%、16.27±4.99%）明显减低（P均<0.05），并且与正常对照组相比无明显差异（P>0.05）；治疗无效组ITP患者治疗后PAIgA、PAIgM、PAIgG的表达水平（10.93±8.47%、21.00±13.13%、23.96±19.24%）较治疗前表达水平（12.80±10.11%、24.27±14.87%、37.27±22.61%）相比较无明显差异（P均>0.05）；PAIg表达水平下降程度与ITP疗效相关。（4）治疗无效组ITP患者治疗前PAIgM、PAIgG（24.27±14.87%、37.27±22.61%）的表达水平明显高于治疗有效组ITP患者表达水平（13.10±3.94%、16.27±4.99%）（P<0.05）,PAIgA表达水平两组之间无明显差异（12.80±10.11%、10.33±5.46%）；PAIgM、PAIgG表达水平与ITP预后可能相关，联合检测PAIg表达水平，尤其是PAIgM、PAIgG的表达水平有助于预测ITP的治疗效果及预后。结论：（1）ITP与体液免疫异常关系密切，PAIg在该病的发病中发挥重要作用。（2）PAIg表达水平可以为ITP提供有力的诊断依据，辅助诊断；（3） ITP患者发病时的PAIg表达水平可能与疾病病情的严重程度密切相关；（4）ITP患者发病时的PAIg表达水平，尤其是PAIgM和PAIgG的表达水平与疾病治疗效果密切相关，可以作为判断疾病疗效及预后的参考指标。