生物可降解人工胸壁的制备与性能研究

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近年来,通过与其他学科的交叉,传统的纺织业焕发了青春。其中,纺织与综合了细胞生物学、工程学、材料学和临床医学等领域的组织工程的结合,越来越受到人们的重视。本论文研究对象是合成可降解材料制作的可降解人工胸壁。胸壁肿瘤、放射性溃疡、感染、外伤及先天性畸形等疾病的广泛切除及胸部外伤均可造成胸壁缺损。这时候就需要有人工胸壁来防止“纵隔横摆”和“反常呼吸”。许多材料曾被尝试应用于胸壁重建,然而到目前为止,还没有一种完全理想的胸壁重建材料。而本课题采用的生物可降解材料,由于降解产物在体内可以完全吸收,对人体无毒、无害;对组织结构的再生和修复起着明显的诱导作用;克服了传统修复材料体内异物长期存留,易感染的缺点,推动了胸壁重建外科的发展。本课题分别从可降解人工胸壁的材料性能、织物结构和后整理出发,探讨了当可降解人工胸壁使用何种材料、织物结构、织造工艺参数和后整理工艺参数时,最能满足生理需要。首先,从可降解人工胸壁的性能要求出发,介绍了目前常用的几种合成可降解材料的性能,指出PDS(聚对二氧环己酮)纤维由于降解时间长和纤维强力高、韧性好,是作为可降解人工胸壁的理想材料。并通过模拟体内环境条件,进行体外降解试验,动态观察聚对二氧环己酮材料降解过程中的重量损失、强力损失和超微结构的变化,以验证它确实能满足可降解人工胸壁材料的要求。其次,在机织平纹组织的基础上,分别改变可降解人工胸壁的单丝直径和纬纱密度等工艺参数,运用正交试验方法,探讨该人工胸壁的顶破强力、抗疲劳性能和刚柔性,最终找出较优的工艺条件和参数。通过试验,选出最优的可降解人工胸壁的参数:单丝直径是0.2mm,纬纱密度是100根/10cm(经纱密度是200根/10cm)。再次,对人工胸壁进行后整理,主要是热定型和甲壳胺涂层。通过正交试验,选出最优的热定型参数是:定型温度为80℃,定型时间是3分钟,定型张力是微张力。而甲壳胺涂层主要是为了减轻胸壁再生组织与邻近肺组织的粘连程度及抗菌。最后,将人工胸壁材料进行兔肌肉植入,建立兔胸壁缺损动物模型,应用自行设计制备的二种人工胸壁(涂层与未涂层PDS人工胸壁),动态观察人工胸壁材料的降解变化过程、材料/组织界面情况、以及胸壁组织的再生过程,为生物材料人工胸壁的临床应用提供有价值的试验依据。试验表明:人工胸壁植入体内后,纤维组织向网孔间隙生长穿透网状材料,与组织紧密结合;涂层材料植入4周时即已降解,而PDS支架材料8~12周开始明显降解,16~24周内完全降解。
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