目的近年来,随着子宫内膜异位症发病率的增加,以及病理诊断水平的提高,内异症恶变的发病率也相应增加,引起广泛关注。本文通过对49例卵巢子宫内膜异位症恶变患者进行临床分析,从而探讨其临床特征及治疗情况对生存状况的影响。方法收集中国医科大学附属盛京医院2002年1月—2009年12月间收治的49例卵巢子宫内膜异位症恶变患者的病案资料、随访情况。回顾分析49例患者的治疗情况,并采用Kaplan-Meier法单因素生存率分析,Log-rank法检验生存率差异,P<0.05有统计学意义。结果(1)临床资料：49例内异症恶变患者的平均发病年龄51岁,主要以发现腹部包块(51.0%)、腹胀腹痛(44.9%)为主诉入院,少部分患者(4.1%)以月经改变为主诉入院。(2)统计分析：①术前CA125水平：将术前CA125分为≤200IU／ml和>200IU／ml两组,两组生存率有统计学差异(P=0.047)；②术后残余病灶大小,将术后残余病灶分为≤2cm与＞2cm两组,有统计学差异(P=0.001)；③Ⅰ／Ⅱ期、Ⅲ／Ⅳ期患者生存率有统计学差异(P=0.027)；④子宫内膜样癌与透明细胞癌患者的生存率有统计学差异(P=0.040)；⑤化疗大于6个疗程的患者与小于6个疗程的患者生存率有统计学差异(P=0.022)。结论1、卵巢子宫内膜异位症有一定的恶变率,恶变病理类型以子宫内膜样癌及透明细胞癌为主。2、术前CA125水平、术后残余病灶大小、手术病理分期、病理类型及化疗疗程与预后密切相关。