目的:探讨腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的远期疗效。方法:回顾性分析我院2006年6月~2008年6月经腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿368例,其中200例随访≥12个月(12~24月)。200例均行囊肿剥除术,其中单侧168例,双侧32例;其中子宫切除加双侧囊肿剔除术6例;子宫切除加单侧囊肿剔除30例;术中同时行盆腔粘连松解术174例。不孕者同时行输卵管美兰通液术。术后60例口服米非司酮3~6个月,92例皮下注射GnRHa3~6个月,有生育要求者不用药物治疗,鼓励尽早妊娠。结果:200例均在腹腔镜下完成,无中转开腹和并发症发生。术后复发18例,复发率9%。48例不孕患者中,22例妊娠,妊娠率45.8%,均为宫内妊娠,妊娠时间为术后3~15月。110例痛经者中,术后完全缓解68例(61.8%),症状减轻28例(25.4%),总有效率87.2%。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿创伤小,安全、有效,可重复使用。术后辅助药物治疗可能预防术后复发。