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目的:观察运用疏肝健脾法的方剂加味柴芍六君颗粒配合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效、安全性及适用范围,并从理论和临床两方面加以探讨和研究。同时通过收集流行病学资料了解溃疡性结肠炎的特点。方法:选择符合纳入标准的肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者60例,随机分成两组,其中治疗组33例,口服加味柴芍六君颗粒,随证加减,日2次。对照组27例,予以柳氮磺吡啶(SASP)口服,1.0g/次口服,4次/d。两组均同时予以康复新液加生理盐水保留灌肠,日一次,一个月为一疗程,2个疗程观察结束,观察结束后随访6个月。观察两组临床疗效之间的差异,以及本验方的安全性及适用范围。同时收集溃疡性结肠炎流行病学资料,了解溃疡性结肠炎的特点。结果:1.流行病学资料:本研究中在2014.05—2016.02期间规律使用加味柴芍六君颗粒治疗UC的60例患者中,男性33例,女性27例,男女比例为:1.22:1,年龄最大63岁,最小19岁,平均年龄为36.43±10.72岁,以30~39岁之间最多,占研究病历的33.33%。平均病程为25.68±15.105月。诱因分别为饮食(26.67%)和情志(50%),劳累(15%),天气(5%),其他(3.33%)。主要表现为腹泻53例(88.33%),腹痛50例(83.33%),粘液脓血便47例(78.33%),粘液便23例(38.33%),里急后重25例(41.67%),发热3例(5.00%),有8例出现肠外表现,如关节炎、关节痛2例(3.33%)。单纯一种临床表现者5例(8.33%),合并2种表现者16例(26.66%),合并3种和(或)3种以上症状者45例(75.00%)。病情严重程度以轻度和中度为主。其中轻度26例(43.33%);中度28例(46.67%);重度6例(10.00%)。病情分期以活动期为主,其中活动期为40例(66.67%),缓解期20例(33.33%)。临床类型以慢性复发型及慢性持续型为主,其中初发型11例(18.33%);慢性复发型24例(40.00%);慢性持续型25例(41.67%)。病变范围以左半结肠为主,其中直肠乙状结肠17例(28.33%),左半结肠28例(46.67%),全结肠15例(25.00%)。2.疗效:治疗组和对照组采用相应的手段治疗2个月后,治疗组治疗后临床疗效评价、肠镜指数积分、中医症候积分均明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);而治疗组经治疗后腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重中医症候积分均明显低于治疗前,有统计学意义(P<0.05);综合疗效,治疗组总有为96.96%,对照组总有效率为77.77%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总复发例数为5例(15.1%),对照组总复发例数为10例(37.0%),治疗组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组比较疗效与不同的年龄段、不同的病程、不同的病情严重程度及不同的病变范围(P>0.05),差异无统计学意义。结论:1.在本研究中提示,UC男女发病率无明显差异,30~39岁发病率相对较高。诱因以饮食与情志最为多见,以腹泻、腹痛和粘液脓血便为主要临床表现,疾病类型主要为慢性复发型和慢性持续型,病情程度以轻度、中度为主,病变部位以左半结肠受累多见。2.加味柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎疗效显著,能显著改善腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重这些症状,本药基本无毒副作用,复发率低,不良反应发生率低。治疗组总有效率(96.96%)明显高于对照组(77.77%),治疗组总复发率(15.1%)明显低于对照组(37.0%),且任何年龄、任何病程、任何病情严重程度、任何病变范围服用本药疗效无明显差别。