子痫前期对早产儿出生早期振幅整合脑电图的影响

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目的 通过研究子痫前期早产儿出生早期振幅整合脑电图记录,探讨在没有发生其它合并症的情况下,子痫前期对早产儿神经系统发育的影响。方法 选取共51例出生胎龄为30~34周的早产儿,其中子痫前期组患儿26例;对照组患儿25例,母亲无子痫前期且未使用过硫酸镁。实验组和对照组患儿均排除了颅内出血、先天性畸形、染色体病、遗传代谢性疾病、围生期窒息、中枢神经系统感染、惊厥或使用镇静药物。收集两组患儿性别、胎龄、分娩方式、出生体重、有无使用呼吸机及肺表面活性物质、血清镁及脐血血气等一般资料,并在出生24~48小时内进行脑电监测。记录两组患儿振幅整合脑电图的下界振幅、带宽、连续性、睡眠觉醒周期,并进行成熟度评分。采取双侧独立样本t检验法、卡方检验、协方差分析等统计学方法比较两组患儿在一般资料及振幅整合脑电图记录有无区别。结果 子痫前期组和对照组在性别、胎龄、分娩方式、有无使用呼吸机及肺表面活性物质、脐血血气等一般资料上的差异无统计学意义(P>0.05)。子痫前期组的出生体重(1592.00±252.58g)低于对照组(1951.88±197.01g)(P=0.00),血清镁浓度(1.16±0.28 mmol/L)高于对照组(0.85±1.14 mmol/L)(P=0.00)。经体重校正后,两组患儿在a EEG图形的连续性、电压、带宽评分的差异无统计学意义(P均>0.05),子痫前期组平均安静睡眠时长(24.21±0.49min)低于对照组(26.31±0.50min),差异有统计学意义(P=0.010)。子痫前期组a EEG成熟度评分(8.19±0.20)低于对照组(9.26±0.21),差异有统计学意义(P=0.002)。结论 孕母合并子痫前期影响其早产儿振幅整合脑电图结果,这些早产儿有神经系统发育异常风险,需严密监测神经系统发育状况,减少脑瘫、智力低下等后遗症的发生。
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