良性阵发性位置性眩晕改良手法复位与诱发体位训练法的疗效比较

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:andyvssammi
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目的:前瞻性队列研究比较改良手法复位与诱发体位训练法对良性发作性位置眩晕的疗效。方法:对2012年10月到2014年2月期间,在福建医科大学附属第二医院神经内科门诊及住院的120例良性发作性位置性眩晕患者按照随机原则进行分组,分为使用改良Epley手法治疗、使用改良Epley手法+诱发体位训练法、使用诱发体位训练法3组,给予不同的治疗,观察疗效。BPPV的诊断依据位置试验,分类主要根据诱发头位和眼球震颤方向。结果:120例BPPV患者中后半规管103例(管结石症93例,嵴帽结石症10例),水平半规管17例(管结石症15例,嵴帽结石症2例),上半规管管结石症0例。120例患者中,男性33例,女性87例,平均年龄(57±2.82)岁;后半规管眼震潜伏期(4.67±2.68)s,眼震持续时间(10.75±6.5) s;水平半规眼震潜伏期(5.32±3.33)s,眼震持续时间(10±5.86)s,两者的眼震潜伏期和眼震持续时间比较,差异无统计学意义(P=0.199和P=0.147)。120例患者中使用改良Epley手法治疗40例,首次治愈率82.50%;使用改良Epley手法+诱发体位训练法40例,首次治愈率80%;使用诱发体位训练法40例,首次治愈率35.00%;随访1周后治愈率分别为92.5%、92.5%、90%,随访3个月后3组治愈率分别为97.50%、100%、100%。结论:手法复位治疗良性位置性眩晕效果显著,诱发体位训练法即刻治愈率稍差,但3个月治愈率与改良的Epley手法无明显差别,且远期的复发率更低。
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