目的：比较中度重症急性胰腺(Moderate severe acute pancreatitis，MSAP)和重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis，SAP)患者的临床特征及预后差异，探讨新的急性胰腺炎分类标准的临床应用价值。　　方法：回顾性分析中国医科大学附属第一医院2011年1月至2014年12月收治99例诊断为重症急性胰腺炎患者的临床资料，按2012年新亚特兰大分类标准，将其分为MSAP组（52例）和重症急性胰腺炎SAP组（47例），记录两组患者的一般临床资料、实验室和影像学检查，比较两组患者的一般临床情况，各种病情严重程度评分，局部并发症及器官衰竭发生率，临床治疗及预后差异。　　结果：SAP组患者平均年龄（48.70±17.00岁）高于MSAP组(44.90±13.20岁)，差异有统计学意义（P＜0.05）。但两组患者的性别、病因的差异无统计学意义（P值＞0.05）。SAP组患者入院时的急性生理与慢性健康Ⅱ评分(Acute physiologyand chronic heath evaluationⅡ，APACHEⅡ)、Ranson评分、急性胰腺炎严重程度床边指数评分(Bedside index for severe acute pancreatitis，BISAP)、改良的CT严重指数评分(Modified CT severity index，MCTSI)、日本胰腺炎严重程度评分(Japanesesevere score,JSS)及改良Marshall评分分别为(13.21±5.55)、(3.72±1.19)、(2.57±0.88)、(6.34±1.78)、(4.83±1.70)、(4.09±2.26)，MSAP组相应评分分别为(6.83±3.66)、(2.12±1.00)、(1.06±0.78)、(4.92±1.22)、(2.02±1.32)、(1.54±1.21)。其中，SAP组APACHEⅡ评分、JSS评分及改良Marshall评分相较于MSAP组明显增高，差异有统计学意义（P值＜0.05），但两组的MCTSI评分、Ranson评分、BISAP评分比较，差异无统计学意义（P值＞0.05）。SAP组患者局部并发症的发生以急性坏死物积聚最为常见，共30例(63.8％)，MSAP组患者局部并发症以急性胰周液体积聚最为常见，共36例(69.2％)，差异分别具有统计学意义（P＜0.05）。SAP组患者较MSAP组患者，器官功能衰竭发生率明显增高，分别为47例(100％)，27例(51.9％)。其中单个器官功能衰竭的发生，均以呼吸衰竭最为常见，分别为23例(48.9％)、22例(42.3％)。SAP组患者的住院总时间，住院总费用，入住ICU例数，需要血液净化、机械通气、外科手术的例数均显著高于MSAP组，病情明显较重，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。但两组患者需要肠内营养支持及介入干预治疗的差异无统计学意义（P值＞0.05）。SAP组患者的院内病死率为40.4％(19/47)，明显高于MSAP组0％(0/52)。　　结论：有持续性器官功能衰竭（＞48小时）的SAP组患者，其医疗资源消耗，入住ICU率，血液净化、机械通气、外科手术需要率，病情严重程度评分，及病死率明显高于仅出现局部并发症和（或）一过性器官功能衰竭（＜48小时）的MSAP组患者，预后更差。表明，新分类标准能更好的反应病情的严重程度，判断预后，在临床上推广新分类标准具有重要意义。