基本医疗保险制度是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定，用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。2011年《社会保险法》的出台给基本医疗保险带来的新课题，在城乡一体化的进程中，城镇职工基本医疗保险制度改革已进入新的发展阶段。就我国现阶段而言也有了新的目标和任务，城镇职工基本医疗保险制度正面临着新的改革和发展的契机。　　随着城镇职工基本医疗保险制度的进一步实施，其在运行中存在的问题也越来越突出，急需作制度上的调整和理论上的研究。党的十八大明确提出今后还要继续加大社会保障事业投入，完善社会保障相关制度，以实现小康社会的总体目标。就我国基本医疗保险法律制度而言，现在的城镇居民、农村居民和职工的三元模式，就反映了社会保障立法的滞后，与社会公平正义的价值取向是背道而驰的。因此，应当建立以社会为本位，实现社会再分配领域公平正义的社会保障法律制度。这既是履行国际义务所必须的，更重要的是，将能促进我国人权保障法治建设得到进一步健全和完善。随着我国城镇化步伐的加快，大量农村人口脱离土地变为城镇就业人口，同时城镇居民基本医疗保险在条件满足下亦可实现与职工基本医疗保险的对接，但现有的城镇职工基本医疗保险法律制度已并不能很好的应对现实问题，急需进一步完善。在具体制度设计上，首先应当做好制度的顶层设计，包括立法理念、基本原则、机构设置和相互制约关系等，实现整个制度体系的合理化运作。形成在宪法之下，以基本法为第一效力层次，在基本法的统筹下，根据具体情况，制定行政法规、部门规章、地方性法规、地方政府规章等在内的健全的法律体系，从而形成基本医疗保险、基本福利等基本制度的合理运作。　　全文共分为六个部分，概括如下：　　第一部分是我国城镇职工基本医疗保险法律制度的历史发展，主要梳理了城镇职工基本医疗保险法律制度在我国的历史沿革，并回顾了各地在城镇职工医疗保险法律制度方面的改革探索。在国家制度改革与试点探索过程中，取得了如下的成就：参保范围逐步扩大；统筹基金增长迅速；医疗保险制度顺利推进、平稳发展。同时，也存在着一些不足之处，即不利于医疗费用的控制；资金的筹集方式不科学；参保率较低。历史发展的概览，为下文的论述作出了制度传统和背景上的铺垫。　　第二部分是城镇职工基本医疗保险法律制度构建的理论基础，主要从福利国家理论、公共产品理论、信息经济学理论分析城镇职工基本医疗保险法律制度，一是探求制度的理论基础；二是预防理论存在的缺憾以及制度实施过程中存在的潜在风险。　　第三部分是我国城镇职工基本医疗保险法律制度的价值追求，主要包括社会公平、效率性、质量、可持续性等。公平和效率是社会医疗保险评价的重要价值原则，质量和可持续发展也应当是对我国城镇职工基本医疗保险制度进行评价的题中应有之义。四种评价标准是一个联动的评价体系，相互之间有千丝万缕的联系，认真分析各评价之间的这种联系，有利于我们更好地把握对城镇职工医疗保险法律制度的研究方法，为未来城镇职工医疗制度的完善提供有力武器。　　第四部分是国外基本医疗保险法律制度考察及借鉴，主要就国外四大医疗保险模式进行了考察，即全民医疗保险、社会医疗保险、商业医疗保险和强制储蓄账户制医疗保险四大医疗保障模式。在此基础上，分析了德国、美国、英国、新加坡等典型国家的医保实证。国外社会保障制度先进经验对我国具有较大的借鉴意义：完善的法律是医疗保障制度必备的基点；医疗保障模式必须要能够促进社会公正；积极发展社区医院等基层医疗组织；提高医生门槛和社会地位；引进协商机制，逐步推进集体签约制度；建立符合我国国情的城镇职工基本医疗保险模式等。　　第五部分是我国城镇职工基本医疗保险法律制度面临的矛盾与难题，主要就我国现阶段城镇职工医疗保险法律制度所面临的诸多矛盾和难题进行了归类和论述。同时，另辟蹊径就主要城市的基本医保政策进行了探究，以寻求影响城镇职工基本医疗保险法律制度的不同因素。　　第六部分是我国城镇职工基本医疗保险法律制度的完善，主要从城镇职工基本医疗保险法律的顶层设计理念出发，具体就费用控制的法律对策、城镇职工基本医疗保险基金管理的法律规制、药品效益管理的法律进路、相关财政投入制度的反思与重构、政府及城镇基本医疗保险经办机构管理制度创新、城镇公立医院设置与运行法律制度改进等方面进行了详细的论述和阐释。