随着我国改革开放的不断深度推进,物质文化水平的不断提高,我国医疗卫生事业的发展取得了巨大的进步,老百姓对医疗和健康的要求也越来越高。然而,我国医疗行业的药品加成制度所带来的“以药养医”等弊端却不断地涌现.“看病难,看病贵”问题日益凸显,要解决这一难题,以公立医院药品零加成为切入点,是当前深化医药卫生体制改革,实现医药分开的重要环节。取消药品加成,不是单纯的药品降价,而是通过切断医院与药品的利益链条,破除“以药养医”的弊端。然而取消药品加成,对于公立医院来说必定将有相当大部分的经济收益流失,这一政策给公立医院在收支运营上带来严峻的挑战。医药改革的目的是保持医院公益性的基础上为患者提供更优质的服务,使患者能够看得起病,也确保公立医院运行与发展。要如何弥补药品加成取消带来的经济损失,保证公立医院正常运营及收支平衡,将药品零加成政策产生的消极影响降到最低,成为各级政府和公立医院都必须面对的重要难题。本文以H市市级公立医院A医院为例,根据H市的城市公立医院综合改革实施,即全面取消公立医院药品加成政策,探讨药品零加成政策对公立医院改善医疗收入结构、减少收支结余、给公立医院在收支运营上带来一定的困难等影响,对A公立医院在应对药品零加成实施过程中采取严控用药合理性、加强成本控制、启动薪酬制度改革等措施所取得的成功经验及不足进行分析,从而引导公立医院在药品零加成政策后的运营发展,推进医院内部精细化管理、完善分级诊疗制度、公立医院薪酬制度改革等应对对策,同时对政府在未来进一步深化医药卫生体制改革,制定和推行相关政策时提出完善医疗服务价格补偿、落实政府投入责任、推进医保支付方式的改革等要求。