S100A9在胆囊癌中的表达及其临床意义

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目的:检测S100A9蛋白在胆囊癌(Gallbladder carcinoma,GBC)中的表达,并进一步研究S100A9的表达与胆囊癌分化程度、临床分期及淋巴结转移等临床病理参数之间的相关性,以探讨S100A9在胆囊癌发生、发展中的作用。方法:收集南昌大学第一附属医院病理科2007年1月至2012年12月档案记载临床病理参数完整的胆囊癌(经病理证实)石蜡包埋组织标本共64例。另从同期行手术治疗后病理诊断为慢性胆囊炎的石蜡包埋组织中随机选取42例,取行胰十二指肠切除术后正常胆囊组织(经病理证实)15例。所有病例分为三组,胆囊癌组为实验组,对照组分为两组即慢性胆囊炎组和正常胆囊组。通过免疫组化SP法检测S100A9蛋白在胆囊癌组织和非胆囊癌组织中的表达情况,并统计在各组组织中表达的阳性率,数据输入SPSS19.0软件,采用四格表χ2检验、行×列表χ2检验及Fisher确切概率法比较不同组织间S100A9蛋白差异表达及其与胆囊癌临床病理参数之间的关系。结果:1、S100A9在胆囊癌组织的阳性表达率为67.19%(43/64),在慢性胆囊炎组织中的阳性表达率为30.95%(13/42),两者之间的表达差异均具有统计学意义(P<0.05);在正常胆囊组织中无表达(P<0.05)。2、S100A9在64例胆囊癌组织标本中的表达,按Nevin分期分为三组,I+II期组阳性率为42.86%(6/14),III+IV期组阳性率为65.52%(19/29),V期组阳性率为85.71%(18/21),三者比较差异有统计学意义(P=0.029);按TNM分期分组,I+II期组阳性率为51.43%(18/35),III期组阳性率为81.25%(13/16),IV期组阳性率为92.31%(12/13),三者比较差异具有统计学意义(P=0.011);按肿瘤组织分化程度分为三组,高分化组阳性率为28.57%(4/14),中分化组阳性率为70.97%(22/31),低分化组阳性率为89.47%(17/19),三者比较差异有统计学意义(P=0.001);按有无淋巴结转移分为两组,有转移组阳性率为87.50%(21/24),无转移组阳性率为55.00%(22/40),两者相比较差异具有统计学意义(P=0.007)。S100A9在不同年龄和性别组中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1)、S100A9在胆囊癌组织中的表达显著高于慢性胆囊炎及正常胆囊组织中的表达,提示S100A9与胆囊癌的发生发展密切相关;2)、S100A9的表达与胆囊癌的临床分期、分化程度及淋巴结转移相关,提示S100A9在胆囊癌的侵袭和转移中扮演重要角色。
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