目的:探讨痛风宁胶囊对急性痛风性关节炎动物关节的保护作用及其机制。 方法:以滑膜细胞异常痛风性关节炎小鼠及大鼠为实验模型,分别以通风宁和消炎痛灌胃治疗,同时设立模型组和空白对照组。以容积法测关节肿胀度;HE染色观察尿酸盐结晶及炎性白细胞浸润变化;ELISA检测TNF-α、IL-2、IL-4、IL-12含量;免疫组化、原位杂交等法观察病变关节滑膜组织中Caspase-3、ICAM-1和HSP70的表达变化。 结果:造模后,痛风性关节炎小鼠关节肿胀、尿酸盐数目沉积增多、炎性细胞浸润增多、关节局部TNF-α、ICAM-1和HSP70升高、IL-2、IL-12降低,而IL-4和Caspase-3的变化不明显。治疗后:①痛风宁可显著抑制痛风性关节炎小鼠足趾肿胀。②痛风宁能显著抑制痛风性关节炎小鼠病变关节局部炎性白细胞浸润及毛细血管扩张,减少被吞噬的MSU结晶数目;③病变关节局部,痛风宁能显著降低小鼠异常增高的TNF-α,使IL-2、IL-12升高;④痛风宁显著增强滑膜组织Caspase-3和HSP70的表达、抑制ICAM-1表达;⑤痛风宁的上述作用皆呈一定的量效依赖关系,高、中剂量组作用优于低剂量组,药物组明显优于模型组和空白组。 结论:痛风宁可明显改善痛风性关节炎动物关节症状,对关节局部组织有保护作用。其作用机制可能与抑制炎性介质释放及白细胞趋化,降低TNF-α,升高IL-2、IL-12,同时使滑膜组织中Caspase-3和HSP70的表达增加和抑制ICAM-1的表达密切相关。