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研究目的1.探讨尿酸排泄分数（Fractional Excretion of Uric Acid,FEUA）与患者性别、年龄、体重指数（body mass index,BMI）和生化指标的相关性,寻找影响FEUA的主要因素;2.比较不同FEUA患者的生化数据及急性痛风发作的比例是否存在差异,明确FEUA与急性痛风发作的关系;3.比较急性发作组与非急性发作组中FEUA的差异,并分析其可能的影响因素。方法1.1研究对象选择2015年1月至2019年5月于开平市中心医院住院期间行24小时尿生化检查的病例入组,共425例。以《2015年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会痛风分类新标准》作为痛风及急性痛风发作的诊断标准。排除标准:肿瘤相关疾病、继发性高尿酸血症、eGFR低于30ml*min-1*1.73m-2、血液系统疾病以及近期服用苯溴马隆、环孢素的患者。符合入组条件的病例共142名。1.2资料收集在患者入院当天记录性别以及年龄,测量身高和体重,计算BMI;静脉取血,检测空腹检测总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、血尿酸（serum uric acid,SUA）、空腹血糖（Fast Plasma Glucose,FPG）、血肌酐（Serum creatlnlne,Scr）、血尿素氮（Blood Urea Nitrogen,BUN）、静脉血二氧化碳分压（Partial Pressure of Carbon Dioxide,Pa CO2）,留取随机尿检测尿p H值、尿微量蛋白等指标。低嘌呤饮食2天以上,早晨7时清空膀胱后开始留尿,至次日7时最后一次排尿后作为24小时总尿量,检测尿肌酐（urine creatinine,Ucr）、尿尿酸（urine uric acid,UUA）。1.3统计学方法采用SPSS 19.0软件进行统计分析。采用c2检验对性别进行组间分析,非参数检验对年龄进行分析,单因素方差分析对BMI进行分析。计量资料符合正态分布的用`x±s表示,不符合的以中位数表示,使用秩和检验。计数资料以例数（或百分比）表示,组间比较用c2检验。以单因素分析不同分组与临床资料的关系,P<0.05为有统计学相关性指标,进一步行Logistic回归分析两者相关性。P<0.05为差异或相关性有统计学意义。结果1.以FEUA分型的三组中,年龄（P<0.01）、性别（P=0.031）存在显著差异,排泄不良型患者年龄较年轻,混合型及生成过多型两组平均年龄接近。排泄不良型、生成过多型男性明显多于女性;女性患者以混合型为主。BMI（P=0.114）不存在显著的差异。2.排泄不良型组eGFR和CCR显著高于其他两组,而混合型组、生成过多型组eGFR、CCR差异不大;年龄在三组中存在一些差异（P<0.05）;FEUA与年龄、BUN、Scr呈正相关,与Ucr、SUA、eGFR、CCR呈负相关（P<0.05）;除FEUA计算公式四个因素中的Scr、Ucr及SUA能影响FEUA分型外,其他变量均不能影响FEUA分型。3.单纯合并高血压,或单纯合并糖尿病的患者,大多以混合型和排泄不良型为主,但三种类型之间的差异并不明显;无高血压,或者无糖尿病的患者,排泄不良型占最多,混合型次之,生成过多型最少。同时合并高血压和糖尿病的患者的FEUA显著高于既无高血压又无糖尿病患者。4.急性痛风发作组患者的Ucr、SUA、Scr显著较高,以男性为主,但FPG、eGFR、CCR较低。Ucr显著影响急性痛风发作（P=0.004,B=0.189）,呈正相关。FPG能显著影响急性痛风发作（P=0.005,B=-0.164）,表明血糖越高,急性痛风发作的概率越低。结论1.本研究发现FEUA与年龄、性别有关;尿酸排泄不良型患者较年轻,以男性较多;男性患者以排泄不良型为主,女性患者以混合型为主。2.本研究发现除FEUA计算公式四个因素中的Scr、Ucr及SUA能影响FEUA分型外,其余指标不能显著地影响FEUA分型。BMI、尿p H、BUN、TC、TG、Pa CO2与不同尿酸排泄分组、是否急性痛风发作组间无明显差异。3.虽然尿肌酐与急性痛风发作呈正相关,但FEUA与痛风急性发作无明显相关性,提示尿肌酐与FEUA及急性痛风发作之间并没有明确的线性关系。4.能影响急性痛风发作的因素为Ucr,其可能机制尚待进一步研究。