目的：本研究观察Ⅱ期膜性肾病脾虚血瘀证患者，在激素联合细胞毒药物治疗同时加入辨证治疗，研究、观察中医药治疗特发性膜性肾病的方法及临床疗效，进一步改善特发性膜性肾病临床的预后。　　方法：收集陕西省中医医院2014年8月至2015年9月经肾穿刺病理诊断及相关检查确诊临床资料完整的42例Ⅱ期特发性膜性肾病患者的临床和病理资料。受试者随机分为试验组和对照组(其中试验组采用激素加环磷酰胺方案联合中医治疗，对照组采用激素加环磷酰胺方案治疗），并进行为期8周的临床治疗及观察，所有受试者于治疗前、治疗后4周、8周进行临床症状及肾功能、24h尿蛋白、血浆白蛋白等实验室指标、中医证候积分、安全性指标的评价，观察中医治疗特发性膜性肾病的临床疗效。　　结果：　　1.中医症候结果显示：治疗4周时，试验组与对照组在有效率比较中，对照组有效率66.7％，试验组有效率81.0%，P＜0.05有统计学意义。治疗8周时，试验组与对照组在有效率比较中，对照组有效率80.9%，试验组有效率90.5%，统计P＜0.05，有统计学意义。　　2.实验室指标评价显示：治疗4周后，对尿蛋白定量以及白蛋白、甘油三脂、胆固醇、D-DIMER进行比较，P＞0.05，无统计学意义。治疗8周后，对尿蛋白定量以及白蛋白、甘油三脂、胆固醇、D-DIMER进行比较，P＜0.05，有统计学意义。　　3.西医疗效评价结果显示：治疗4周时,试验组与对照组在有效率比较中，对照有效率52.4%，试验组有效率66.7%，统计结果P＜0.05有统计学意义。治疗8周时，实验组与对照组在有效率比较中，对照组有效率76.2%，试验组有效率85.7%，统计结果P＜0.05有统计学意义。　　4.不良反应统计结果显示：治疗4周后，对照组与试验组不良反应发生率比较P＞0.05，统计学无显著差异。治疗8周对照组与试验组不良反应发生率比较P＜0.05，有统计学意义。　　结论：　　1.健脾活血法治疗Ⅱ期特发性膜性肾病脾虚血瘀证临床疗效比较可靠，可改善与减轻临床症状；　　2.健脾活血法联合激素与细胞毒药物治疗Ⅱ期特发性膜性肾病，比单纯的西医治疗能有效的减少尿蛋白、改善低白蛋白水平、改善高凝状态；　　3.健脾活血法治疗Ⅱ期特发性膜性肾病能减轻激素以及细胞毒药物的副作用。