视神经脊髓炎患者NMO-IgG抗体定性检测与临床分析

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目的:1、应用间接免疫荧光方法定性检测NMO-IgG抗体,观察NMO-IgG与中枢神经系统脱髓鞘疾病临床特征的相关性;2、中国人群NMO患者中的NMO-IgG检测方法的特异性及敏感性;3、为NMO的诊断及鉴别诊断提供有价值的、易于检测的实验室指标。方法:1、一般临床资料及分组:研究对象为2008年3月-2009年1月在福建医科大学附属第一医院神经内科住院及门诊中枢神经系统脱髓鞘疾病患者和其他神经系统疾病患者。其中实验组包括临床确诊的NMO患者22例及临床孤立综合征患者26例;对照组为51例,其中MS占31例,其它神经内科非中枢神经系统脱髓鞘疾病患者20例。抽取研究对象清晨空腹静脉血,提取血清置4℃冰箱备用。2、采用标准的小鼠脑干和小脑(可表达水通道蛋白-4)制备成10um的脑片对NMO-IgG抗体检测。将检测血清稀释后滴加于脑片上,用荧光素标记的抗人IgG作用后置于荧光显微镜下观察,即间接免疫荧光法检测各组血清NMO-IgG抗体。3、NMO-IgG抗体与临床特征的相关性分析:计算各组抗体的阳性率,分析NMO-IgG抗体对于诊断NMO的敏感性及特异性。4、统计学分析:采用SPSS10.0软件,进行卡方检验等统计学分析。结果:1、22例NMO患者中有12例NMO-IgG阳性,阳性率为54.55%;26例CIS患者中有9例NMO-IgG阳性,阳性率为34.62%;31例MS患者中有3例NMO-IgG阳性,阳性率为9.68%;20例其他神经内科非脱髓鞘疾病患者中有0例NMO-IgG阳性,阳性率为0%;NMO组阳性率显著高于其他对照组(P<0.05)。2、NMO-IgG抗体方法诊断NMO的敏感性为54.55%,特异性为84.42%。结论:1、间接免疫荧光法检测血清NMO-IgG在诊断NMO上有较高的敏感性和特异性。2、NMO-IgG可作为MS与NMO鉴别诊断的特异性生物学标记。
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