初中生创伤现场救护能力研究——以遵义市为例

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目的:调查和分析初中生创伤现场救护知识与技能掌握情况及培训需求,探究初中生创伤现场救护培训方案的实施效果,为初中生创伤现场救护能力培养的研究提供思路和参考。   方法:采用文献分析法,了解国内外公众创伤现场救护能力及其培训概况,在借鉴相关资料及培训经验的基础上,设计初中生创伤现场救护能力相关调查问卷;通过问卷调查法、现场访谈方式,分析初中生创伤现场救护知识与技能水平及培训需求;根据问卷调查和现场访谈结果,并结合专家的意见和建议,采取归纳法对相关研究问题进行总结,初步拟订初中生创伤现场救护培训方案;应用实证研究法,开展初中生创伤现场救护培训,采取知识测试、技能考核和角色扮演的方式完成对学生创伤现场救护能力评估,并在培训活动中对培训方案进行检验和修订;利用内容效度指数CVI、Pearson相关系数r、克朗巴赫系数α等进行问卷的信效度检验;运用Excel2003及SPSS17.0统计软件进行数据处理。   结果:1.现状及需求调查:①学生调查部分:共495份有效问卷;405人(81.8%)没有接受过创伤现场救护培训;急救电话、加压包扎止血方法、骨折固定方法、脊柱损伤搬运方法、现场包扎替代物品和现场固定替代物品的知晓率分别为97.2%、25.5%、23.2%、22.4%、16.2%和14.7%;311人(62.8%)认为有必要掌握基本的知识与技能;351人(70.9%)愿意接受培训;253人(51.1%)选择教育游戏与技能模拟操作二者结合的培训方式;226人(45.7%)选择医院医生护士作为培训教师;接受过培训学生与未接受过培训学生在技能自评和有必要掌握知识与技能的选择上,差异均有统计学意义(P<0.05)。②教师/家长调查部分:共171份有效问卷;在“您的学生/孩子是否接受过创伤现场救护培训”上,132人(77.2%)选择未接受过培训;关于开展培训的态度:167人(97.7%)认为有必要对初中生进行创伤现场救护培训;152人(88.9%)认为学校有必要开设专门创伤现场救护课程、143人(83.6%)认为应由家庭、学校和卫生部门三方共同负责培训、142人(83.0%)有必要编写初中生创伤现场救护教材或讲义、141人(82.5%)认为在七年级就应开展培训;教师和家长在“培训时间的安排和培训面临的最主要问题”的选择上,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.构建了基于初中生生理心理特点和知识层次的创伤现场救护培训方案。3.培训结果:共302名初中生受训,培训后绝大多数学生的知识知晓率达到熟悉及以上程度、知识测试分数高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05);四项技能测试及格率分别为80.3%、85.5%、74.4%和72.2%;个人综合素质测评分数接近于参照值;对培训的评价普遍较高。   结论:1.设计的调查问卷和调查表具有较好的效度与信度;2.初中生创伤现场救护知识与技能掌握情况不佳,创伤现场救护能力有待增强;3.初中生具有参与创伤现场救护培训的需求及意愿,受训后知识与技能水平显著提高;4.基于初中生生理心理特点和知识层次的培训方案具有一定的可行性和参考价值,有助于提高其创伤现场救护能力;5.培训方案的制订为初中生创伤现场救护能力培养的研究提供了参考和借鉴,是对开展青少年学生急救培训的积极与有益探索,适合在学校推广。
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