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目的:探讨鼻咽癌原发病灶18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像的标准化摄取值（Standard uptake values,SUV）与鼻咽癌中医证型、临床分期和癌基因Ki67、EGFR、VEGF、Survivin、Bcl-2及nm23-H1阳性表达之间的关系。方法:（1）经病理组织学确诊的初治鼻咽癌患者32例,放疗前均行18F-FDG PET/CT全身显像,沿病灶周边勾画感兴趣区,计算鼻咽部和颈部病灶的平均SUV值（（?）±s）,病灶大小＝（长轴+短轴+纵轴）/3。鼻咽活检病理标本经常规石蜡切片,用免疫组织化学技术检测肿瘤组织Ki67、VEGF、EGFR、Survivin、Bcl-2及nm23-H1的表达,计算Ki67、VEGF、EGFR、Survivin、Bcl-2及nm23-H1阳性表达百分数。结果:（1）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的SUV?分别为4.50±0.42,6.65±1.74,7.33±1.50,8.24±2.16,各期SUV?无明显差异（P＞0.05）;T1、T2、T3、T4期的SUV?值随T分期的增加逐渐增大,各分期间差异有统计学意义（P＜0.05）;N1、N2、N3期之间的SUV?值无差异（P＞0.05）,但直径＞6cm淋巴结的SUV?值较直径≤6cm淋巴结的SUV?值大,二者之间差值有统计学意义（P＜0.05）;鼻咽低分化鳞癌患者SUV?值较未分化癌患者SUV值低（P＝0.000）。（2）32例NPC组织中Ki67、VEGF、EGFR、Survivin、Bcl-2及nm23-H1的阳性表达率分别为:84.4%（27/32）、84.4%（27/32）、78.1%（25/32）、68.7%（22/32）、71.9%（23/32）、56.3%（18/32）;晚期（Ⅲ、Ⅳ期）患者Ki67、VEGF、EGFR、Survivin、Bcl-2阳性表达率均明显高于早期（Ⅰ、Ⅱ期）患者的表达率,差异均有显著性（P＜0.05）,晚期（Ⅲ、Ⅳ期）患者nm23-H1的阳性表达率低于早期（Ⅰ、Ⅱ）期患者的表达水平,差异有显著性（P＜0.05）;未分化癌患者Survivin、Bcl-2阳性表达率均明显高于低分化鳞癌患者表达率,差异均有显著性（P＜0.05）,未分化癌患者Ki67、VEGF、EGFR及nm23-H1阳性表达率均高于低分化鳞癌患者表达率,但差异均无显著性（P＞0.05）;有颈部淋巴转移患者的Ki67、VEGF及EGFR阳性表达率均高于无颈部淋巴转移患者表达率,差异均有显著性（P＜0.05）,有颈部淋巴转移患者Survivin及Bcl-2阳性表达率高于无颈部淋巴转移患者表达率,但均未见显著性（P＞0.05）,无颈部淋巴转移患者nm23-H1的阳性表达率高于有颈部淋巴转移患者表达水平,差异有显著性（P＜0.05）。（3）Ki67阳性表达范围为0～70%,其阳性表达率与SUV值之间有明显的相关性(r＝0.591,P＜0.010＝,随着Ki67表达阳性率的增加,SUV值亦呈逐渐增加趋势,以20%为界,≥20%为高表达（HPI）,＜20%为低表达（LPI）,无染色为阴性（-）,高表达及低表达者与无表达者SUV?值之间差异均有显著性（P1＜0.01）,高表达者与低表达者SUV?值之间差异无统计学意义（P＞0.05）;VEGF、Survivin及Bcl-2表达阳性的NPC患者SUV?较表达阴性者高,但差异无显著性（P＞0.05）;EGFR表达弱阳性（+）率为31.3%（10/32）,阳性（++）率为46.8%（15/32）,EGFR表达阳性、弱阳性的患者SUV?值较表达阴性者均明显增高,差异有显著性（P＜0.010）。nm23-H1表达阳性的NPC患者SUV?值较表达阴性者均明显降低,差异有显著性(P＜0.01＝。（4）Ⅰ期和Ⅱ期主要是肺热型及痰凝型,其中Ⅰ期肺热型占42.9%（3/7）,痰凝型占40%（2/5）,Ⅱ期肺热型占57.1%（4/7）,痰凝型占60%（3/5）,Ⅲ期和Ⅳ期主要是血瘀阻络型及血瘀痰凝型,其中Ⅲ期血瘀阻络型占66.7%（10/15）,血瘀痰凝型占40%（2/5）,Ⅳ期瘀血阻络型33.3%（5/10）,血瘀痰凝型占60%（3/5）。肺热型、痰凝型、瘀血阻络型及血瘀痰凝型中有颈部淋巴转移患者的比例分别占14.3%（1/7）、100%（5/5）、100%（15/15）、100%（5/5）。在低分化癌、未分化癌患者中肺热型、痰凝型、瘀血阻络型及血瘀痰凝型分别占（71.4%,5/7;28.6%,2/7）、（60%,3/5;40%,2/5）、（80%,12/15;20%,3/15）及（40%,2/5;60%,3/5）,各组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:（1）鼻咽癌临床分期与SUV值无相关性;鼻咽癌T分期与SUV值有相关性;N分期与SUV值无相关性,但直径＞6cm的淋巴结与直径≤6cm的淋巴结,与SUV值具有相关性;鼻咽癌18F-FDG PET/CT显像的SUV值与其病理分化程度有相关性。（2）鼻咽癌中存在着Ki67、VEGF、EGFR、Survivin、Bcl-2及nm23-H1的高表达;Ki67、VEGF、EGFR、Survivin、Bcl-2及nm23-H1与鼻咽癌的临床分期具有相关性,其中Ki67、VEGF、EGFR及nm23-H1与颈部淋巴转移有关,与病理分化程度无相关性,Survivin及Bcl-2与病理分化程度有关,而与颈部淋巴转移无关。（3）Ki67、nm23-H1及EGFR阳性表达与SUV值具有相关性。Ki67表达高的患者的鼻咽部SUV值高,SUV值可间接评价NPC细胞的增殖能力;Survivin、Bcl-2及VEGF阳性表达与SUV值无相关性。（4）鼻咽癌中医证型与其临床分期可能具有相关性,而与病理分化程度无相关性。