目的：1)研究单纯枕叶梗死危险因素与其他部位脑梗死的差异性；2)研究单纯枕叶梗死的病因；3)研究单纯枕叶梗死的临床表现；4)研究枕叶梗死的预后。方法：收集2003年1月至2013年12月于我院（大连医科大学附属第二医院）神经内科住院的152例患者。其中41例为单纯枕叶梗死，71例为枕叶合并其他部位梗死和40例非枕叶后循环梗死患者。住院时离发病时间最早为2小时，最晚1个月，诊断标准按照第五届全国脑血管病会议制定的标准。入院后均行颅脑核磁共振检查及血管评估检查，记录入选对象高血压病史、吸烟、糖尿病病史、饮酒、冠心病、房颤、既往脑梗死病史等脑梗死的相关危险因素以及临床表现。所有病例依据梗死部位分为3组，即A组为单纯枕叶梗死组、B组为枕叶合并其他部位梗死组、C组为后循环非枕叶梗死组。A组中，男31例,女10例，男女比例3.10:1，年龄44-91岁，平均年龄67.3211.856岁；B组中，男42例，女29例，男女比例1.45:1，年龄40-92岁，平均年龄68.1711.426岁；C组中,男23例,女17例，男女比例1.35:1，年龄50-83岁，平均年龄68.159.736岁。采用单因素方差分析和χ2检验比较三组的危险因素；采用χ2检验比较三组病因构成比之间差异；预后相关分析采用Logistic回归。设定检验标准为0.05， P＜0.05时，差异有统计学意义。结果：危险因素:三组所有的危险因素比较，均为P〉0.05，差异无统计学意义，A组、B组及C组的危险因素无差异性。高血压病在危险因素中所占的比例最高，其次是吸烟，三组中男性比女性脑梗死的发病率更高。病因分析中，发现A组和B组,B组和C组之间病因构成比存在差异性,A组和C组之间病因构成比无差异性；A组和C组病因最多见的是大动脉粥样硬化,其次是穿支动脉疾病；单纯枕叶梗死中，大动脉狭窄≥50%的最常见的是椎动脉，其次是颈内动脉，第三是大脑后动脉。临床表现：视觉障碍、头痛、肢体瘫痪、感觉障碍在单纯枕叶梗死中有较高的发生率,单纯枕叶梗死还可表现出眩晕和（或）呕吐、言语不清、失语、TIA、小便失禁、无症状、共济失调，但无特异性；视觉障碍中以视物模糊及视力减退最常见,视觉障碍和预后有相关性，相关系数为-1.167，呈负相关，存在视觉障碍的枕叶梗死预后不良。预后：按组别为分类标准，对三组的预后进行检验，发现2=6.044，P=0.196>0.05，三组的预后无明显差异性；但以是否发生视觉障碍为分类标准，发现2=6.043，P=0.049<0.05，差异有统计学意义，存在视觉障碍的枕叶梗死预后不良。结论：1.单纯枕叶梗死的病因最常见的是大动脉粥样硬化，单纯枕叶梗死中狭窄≥50%的大动脉最多见的是椎动脉，其次是颈内动脉，第三是大脑后动脉；2．视觉障碍及头痛在单纯枕叶梗死中具有较高的发生率,单纯枕叶梗死还可以有眩晕和（或）呕吐、言语不清、失语、TIA、小便失禁、无症状、共济失调等表现。