高通量三醋酸纤维素膜与聚砜膜透析器对维持性血液透析患者透析效果的临床研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fengyunlcj
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目的:本文旨在比较高通量三醋酸纤维素膜透析器与聚砜膜透析器对维持性血液透析患者的溶质清除效果、补体激活及生物相容性的影响。方法:选取中国医科大学附属盛京医院第二血液净化中心维持性血液透析患者60例。随机分为三醋酸纤维素膜组(CTA组)和聚砜膜组(PS组),每组30例。每周3次血液透析,每次4h,治疗1个月。CTA组采用膜面积为1.5m2,超滤系数为30ml/(h*mmHg)的高通量透析器。PS组采用膜面积为1.5m2,超滤系数为42ml/(h*mmHg)的高通量透析器。分别观察应用CTA及PS透析器规律透析1个月后,患者尿素氮,肌酐,血磷,β-2微球蛋白,血红蛋白,血小板,白细胞,C-反应蛋白,IgE,补体C3,肿瘤坏死因子α、白介素-1,白介素-6等指标的变化情况,同时比较2组透析前后各指标差值的变化情况。结果:两组透析透析器对血尿素氮、肌酐、血磷等小分子溶质的清除效率无统计学差异;两组透析器对β2-微球蛋白的清除效率无统计学差异;两组血红蛋白的变化无统计学差异;两组透析器对白细胞、C-反应蛋白、补体C3、肿瘤坏死因子-α、白介素-1、白介素-6、IgE等炎症因子的影响无统计学差异;PS组在单次透析后有瞬时的血小板下降,两组透析1个月后均无血小板下降,CTA组血小板上升较PS组明显;结论:两种透析器对于尿毒症小分子及中分子毒素的清除作用相当,对贫血的改善无明显差异,生物相容性无差异,但CTA组对血小板影响优于PS组。
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