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目的:通过临床观察研究,用针灸推拿加中药外敷对比物理治疗(PT)和瑞典式按摩(SMT),三者在治疗加拿大交通意外后颈部挥鞭伤(Whiplash)的疗效,并对治疗机制进行探讨。为临床治疗加拿大交通意外(MVA)后颈部挥鞭伤(Whiplash)提供新的治疗方法和思路。 方法:采用随机、对照的研究方法,将交通意外(MVA)后,颈部挥鞭伤(Whiplash)患者103例分为针灸推拿加中药外敷康复组(治疗组)35例和北美物理治疗(PT)疗法组33例(对照1组),瑞典式按摩(SMT)疗法组35例(对照2组),患者报告的临床测量表采用:視觉量表[Visual Analogue Scale];日常生活功能量表(Function Rating Index);及头颈关节活动度測定量表[ROM]。通过颈部的疼痛、日常生活能力及关节的活动度(ROM)等指标判断其疗效。三组均每隔二天治疗一次,十次为一个疗程,共两个疗程,中间休息三天,前后共八周;对治疗前后(八周)进行评估,及三个月后随访,观查近期与远期临床疗效。 结果:1.针灸推拿加中药外敷治疗组对交通意外(MVA)后的颈部挥鞭伤(Whiplash)有效率90.63%明显优于对照组1(物理治疗组)67.74%及对照组2(瑞典式按摩组)66.67%(P<0.05),有显著性差异。2.针灸推拿加中药外敷能够明显改善患者颈部的运动功能,头颈肩部的疼痛,关节活动度及日常生活能力。与对照组1(物理治疗PT)和对照组2(瑞典式按摩SMT)比较(P<0.05),有显著性差异。 结论:针灸推拿加中药外敷治疗交通意外后颈部挥鞭伤(Whiplash)症状的疗效明显优于对照1组(物理治疗PT)和对照2组(瑞典式按摩SMT),具有治愈率高、疗效显著的特点。为临床治疗加拿大交通意外(MVA)后颈部挥鞭伤(Whiplash)提供了新的更为有效治疗方法和手段。