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目的：研究不同矢状骨面型患者上气道的差异及比较骨性Ⅱ类下颌后缩患者功能矫治前后上气道的差异，探讨颅颌面结构与气道之间的关联性。方法：将收集到的68例青少年患者（11~16岁）正畸治疗前的锥形束CT资料按ANB角的大小分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类不同矢状骨面型组。三组的年龄、性别相匹配，垂直骨面型皆为均角型。应用Dolphin11.5软件测量上气道的体积、截面积、矢状径与横径，利用单因素方差分析比较不同矢状骨面型组上气道的差异。以锥形束CT生成的头颅侧位片测量分析颌面部骨骼形态，利用Pearson相关分析研究上气道大小与颌面部骨骼形态的相关性。选取16例Ⅱ类下颌后缩的儿童患者，采用Twin-block进行导下颌向前的功能矫治，矫治前后均拍摄头颅锥形束CT影像。应用Dolphin11.5软件测量上气道体积、截面积、矢状径、横径及矢横径比，利用配对t检验比较治疗前后上气道大小和形态的变化。结果：Ⅱ类矢状骨面型组上气道的总体积、腭咽、舌咽与口咽的体积，上气道的软腭尖平面、会厌顶平面的截面积和口咽段最小截面积，软腭尖平面的矢状径与横径、会厌顶平面的矢状径均小于Ⅰ类、Ⅲ类骨面型组，且差异有统计学意义（P<0.05），三组的鼻咽和喉咽的体积无显著差异（P>0.05）。上气道的总体积、腭咽、舌咽、口咽体积及口咽段最小截面积与ANB角呈负相关（P<0.05），与Co-Gn或Ar-Gn呈正相关（P<0.05）； ANS-PNS、NA-AP及FH-NP与上气道各测量项目均无显著相关性（P>0.05）。Ⅱ类下颌后缩患者功能矫治后上气道的总体积、腭咽、舌咽、喉咽及口咽体积显著增大（P<0.05）；软腭尖、会厌顶平面上气道的截面积及口咽段最小截面积、软腭尖平面矢状径、横径与会厌顶平面横径均显著增大（P<0.05）；硬腭平面的截面积、横径与矢状径及会厌平面的矢状径无显著变化（P>0.05）。软腭尖平面上气道的矢横径比显著增大，会厌顶平面的矢横径比显著减小（P<0.05）。结论：Ⅱ类矢状骨面型青少年上气道总体小于Ⅰ类和Ⅲ类；青少年患者气道大小受ANB角与下颌骨长度的影响。Ⅱ类下颌后缩患者功能矫治后上气道变大。